Puheterapia ja muut siihen liittyvät tieteet.
Puhehäiriöiden etiologia.
Puheen anatomiset ja fysiologiset mekanismit.
Puheen kehityksen ontogeneesi.
Puhehäiriöiden luokitukset.
Puhehäiriöiden lyhyet ominaisuudet.
1. Puheterapia. Puheterapian aihe, tehtävät, periaatteet, menetelmät. Puheterapian ja muiden lähitieteiden yhteys.
Puheterapia- puhekasvatuksen tiede. Kreikasta käännettynä se tarkoittaa LOGOS - puhetta, PAIDEO - koulutusta.
Puheterapia on erikoispedagogian ala, joka käsittelee patologisia puhehäiriöitä. Fysiologiset puhepuutteet eivät kuulu puheterapian aiheeseen.
Puheterapialla on oma aiheensa, tavoitteensa, periaatteensa ja menetelmänsä puhehäiriöiden tutkimiseen ja kouluttamiseen.
Puheterapia on tiedettä puheenkehityshäiriöistä, niiden voittamisesta ja ehkäisystä erityiskorjauskoulutuksen ja -kasvatuksen avulla.
Puheterapian aiheena on puhehäiriöistä kärsivien henkilöiden koulutus- ja koulutusmallien sekä niihin liittyvien henkisen kehityksen poikkeamien tutkimus.
Puheterapia on perinteisesti jaettu esikoulu-, koulu- ja aikuisten puheterapiaan.
Puheterapia on olemassa monien tieteiden - pedagogiikan, psykologian, lääketieteen - risteyksessä.
Näiden alueiden tutkijat käsittelivät puhehäiriöiden ongelmia: L.S. Vygotsky, A.N. Leontyev, A.A. Leontyev, A.N. Gvozdev, A.R. Luria, R.E. Levina, S.S. Lyapidevsky, M.E. Khvattsev, F.A. RAU, O.V. Pravdina, B.M. Grinshpun, E.M. Mastyukova, Nikashina, L.F. Spirova, G.A. Kashe, L.S. Volkova, T.B. Filicheva, G.V. Chirkina, A.V. Yastrebova, R.I. Lalaeva, T.G. Wiesel et ai.
Puheterapian tehtävät.
Teoreettinen.
Vammaisten erityiskoulutuksen ja koulutuksen mallien tutkiminen.
Puhehäiriöiden esiintyvyyden ja oireiden tunnistaminen.
Puhevirheen rakenteen ja sen vaikutuksen lapsen henkiseen kehitykseen tutkiminen.
Pedagogisten diagnostisten menetelmien kehittäminen.
Tieteellisesti perusteltujen korjaavien menetelmien kehittäminen vian iän ja rakenteen huomioon ottaen sekä menetelmiä sekundaarisen puhepatologian ehkäisemiseksi.
Puheterapian käytännön osana on puhehäiriöiden tunnistaminen, ehkäisy ja poistaminen.
Sovellettavat ongelmat.
RP:tä sairastavien lasten varhainen ja oikea-aikainen tunnistaminen.
Mitä aikaisemmin puhevika havaitaan, sitä tehokkaampaa puheterapiatyö on. Miksi?
Lasten kehittyvillä aivoilla on erinomaiset kompensaatiokyvyt. Lapsella aivokuoren ehjät ja kehittyvät alueet voivat hoitaa sairastuneiden alueiden toiminnot paljon enemmän kuin aikuisilla. Puhetoiminnan kompensointi- ja kehittämismahdollisuudet riippuvat pitkälti kohdistettujen puheterapiatuntien alkamisajasta.
Tiedetään, että voimakas hermoston kypsymistä nopeuttava tekijä on sen toiminta.
Varhain aloitetut puheterapiatunnit sisältävät erilaisia aivojärjestelmiä aktiiviseen toimintaan ja siten nopeuttavat niiden kypsymistä ja edistävät tiettyjen puhehäiriöiden täydellistä kompensointia (Anokhin, "Biology and neurophysiology of the ehdollinen refleksi", M., Medicine, 1968) .
Tehokkaimpia ovat puheterapiatunnit, jotka aloitettiin aivojen intensiivisimmän kehityksen aikana, ns. sensitiivisellä (suotuisa, herkkä) kaudella. Nopeimmin aivot kehittyvät lapsen kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana.
Useiden kirjoittajien kuvaannollisen ilmaisun mukaan ihminen on kolmivuotiaana saavuttanut jo puolet henkisestä kehityksestään. Kolmen ikävuoden jälkeen ihmisen aivot saavuttavat puolet lopullisesta painostaan. "Kolme vuotta on ensimmäinen ikäkriisi, lapsen ensimmäinen lausunto hänen persoonallisuudestaan!"
Ensimmäistä kertaa lapsi puhuu itsestään ensimmäisessä persoonassa - "minä".
Ja siksi 3-4-vuotiaana (ja jopa aikaisemmin) aloitetut puheterapiatunnit ovat edullisimpia.
Varhainen korjaustyö mahdollistaa joidenkin luonteenpiirteiden (ujous, kireys, epävarmuus jne.) korjaamisen.
Tiedetään, että jokainen toissijainen häiriö on helpompi estää kuin korjata olemassa oleva patologia. Siksi puheterapeutin on tiedettävä ja otettava huomioon näiden häiriöiden syyt ja estettävä niiden ilmaantuminen propedeuttisen (valmistelevan) aikana.
On todistettu, että OHP ja FFN johtavat kirjallisen puheen heikkenemiseen ja nämä puutteet kannattaa poistaa esikouluiässä, ennen kuin lapsi menee kouluun.
2. Puhevirhettä ei koskaan tarkastella yksinään, vaan sitä tarkastellaan yhdessä lapsen henkilökohtaisten ominaisuuksien, iän ja ympäristön kanssa. Ja puheterapeutti on velvollinen kehittäessään puheterapiatuntien sisältöä ottamaan huomioon lapsen HMF:n (muisti, huomio, havainto, ajattelu), luonteen ja käyttäytymisen ominaisuudet. Esimerkiksi työskennellessään änkyttävän lapsen kanssa on otettava huomioon sellaiset luonteenpiirteet kuin eristyneisyys, kosketus, ärtyneisyys
Puheterapian sovellettavia ongelmia ratkaistaan kehittämällä ja toteuttamalla erityisiä korjausohjelmia lapsille, joilla on eri rakenteellisia ja vaikeita puhehäiriöitä, kehittämällä puheterapiatuntien metodologisia järjestelmiä, didaktisia apuvälineitä ja suosituksia vanhemmille.
Puhehäiriöiden voittaminen ja ennaltaehkäisy edistävät lapsen luovien kykyjen kehittymistä ja hänen kokonaisvaltaista kehitystään yleensä.
Puheterapiamenetelmät.
Opiskelumenetelmät.
Anamnestisten tietojen kerääminen ja analysointi,
havainnot,
koe (luonnollisissa olosuhteissa ja laboratorio-olosuhteissa).
Korjausmenetelmät.
Lääketiede (kirurgia, lääkitys, fysioterapia, proteesit),
pedagoginen,
psykologinen.
Pedagoginen.
Puheterapiainterventio suoritetaan erilaisilla menetelmillä, joista ne erotetaan perinteisesti: visuaalinen, sanallinen ja käytännöllinen.
1. Visuaalinen – tarkoituksena on rikastuttaa puheen sisältöä.
Verbaalinen - Tarkoituksena on opettaa uudelleenkerrontaa, keskustelua, uudelleenkerrontaa ilman visuaalista tukea.
Käytännöllinen - käytetään puhetaitojen muodostamiseen erityistaitojen laajan käytön kautta. harjoituksia, pelejä, esityksiä.
Kohokohta:
tuottavat menetelmät (käytetään uudelleen kertomisessa, johdonmukaisten itsenäisten lausuntojen rakentamisessa, erityyppisten tarinoiden);
lisääntymismenetelmiä. Niitä käytetään äänen ääntämisen ja äänitavurakenteen muodostamiseen. Niitä käytetään olosuhteissa, joissa toiminta on lapselle mielenkiintoista.
Puheterapian periaatteet.
Yleinen didaktinen ja erityinen.
klo tutkimusta RN ja analyysi käyttävät seuraavia periaatteita:
Kehitys - tutkitaan vian ilmenemisprosessia.
Systemaattinen lähestymistapa - puhetoimintaa pidetään järjestelmänä: ilmeikäs ja vaikuttava puhe.
RN:n ja muiden henkisen kehityksen näkökohtien (MPD) välinen suhde.
Nämä periaatteet muodostavat puheterapiatieteen päämenetelmän, jonka on kehittänyt R.E. Levina, joka edustaa kokonaisvaltaista lähestymistapaa, joka ottaa huomioon aisti-, motoriikka- ja tunne-tahto-alueen ominaisuudet.
Korjaavat toimet toteutetaan opetus- ja kasvatusmenetelmiä käyttäen ja perustuvat yleisiin didaktisiin ja erityisiin periaatteisiin.
Vaikutusmuodot esikoulun puheterapiassa – koulutus, koulutus ja korjaus.
Muut muodot - sopeutuminen, kompensointi, kuntoutus - psykologisen vaikutuksen työskentelyssä nuorten ja aikuisten kanssa.
Koulutuksen periaatteet.
Ontogeneettinen,
Ikän johtavaa toimintaa.
Yksilöllinen lähestymistapa.
Tietoinen kielitaidon hankkiminen.
Ottaen huomioon nykyisen kehitysalueen.
Sensorisen, henkisen ja puheen kehityksen väliset suhteet.
Kommunikatiivisesti aktiivinen lähestymistapa puheen kehittämiseen (ts. puheenmuodostukseen).
Puhetoiminnan motivaation kehittäminen, jonka tarkoituksena on voittaa puhenegativismi, stimuloida puhetoimintaa.
Integroitu MSP-lähestymistapa.
Ottaen huomioon vian rakenteen.
Jaksot, työvaiheet.
Monitieteinen lähestymistapa puhehäiriöiden tutkimukseen ja korjaamiseen
Puheterapia tieteenä ei ole eristyksissä, yksinään, vaan kehittyy läheisessä vuorovaikutuksessa muiden lähitieteiden kanssa.
1. Puheterapia liittyy läheisesti tieteiden lääketieteelliseen ja biologiseen kiertokulkuun.
Puheterapia tutkii puhepatologiaa ja lääketiede paljastaa patologian syyt. Esimerkiksi dysartrian syy on keskushermoston orgaaninen vaurio. Neurologi antaa johtopäätöksen orgaanisen leesion esiintymisestä. Fyysisen kuulon tilasta antaa lausunnon otolaryngologi ja älykkyyden tilasta psykiatri.
Siten neuropatologia ja psykopatologit antavat mahdollisuuden paljastaa hermoston kehityksen piirteet, käyttäytymisen luonne, emotionaalinen-tahto-alue ja lapsen patologian luonne. Auttaa erottamaan ensisijaisen puhehäiriön sekundaarisista puhehäiriöistä, jotka liittyvät vakavampaan patologiaan.
Tieto hermoston orgaanisten vaurioiden olemassaolosta tai puuttumisesta antaa meille mahdollisuuden tehdä ennusteen meneillään olevan korjaus- ja puheterapian tehokkuudesta, tehdä johtopäätöksen lääketieteellisen tuen tarpeesta ja antaa meille mahdollisuuden kehittää korjaava järjestelmä. interventio, joka on riittävä tälle vialle.
2. Puheterapia liittyy läheisesti kielitieteisiin.
Joten, kun tutkimme lasta, jolla on puhepatologia, tunnistamme kielijärjestelmän kaikkien komponenttien tilan - fonetiikan, sanaston, kieliopin ja koherentin puheen muodostumisen. Samalla pohjaudumme kielitieteiden tuntemukseen, kuten fonetiikkaan, sanastoon, kielioppiin, fonetiikkaan, morfologiaan, syntaksiin jne.
3. Puheterapia liittyy läheisesti tieteiden psykologiseen ja pedagogiseen kiertokulkuun.
PPC-tieteistä otetaan tietoa siitä, miten lapsen puhe kehittyy normaalisti. Miten puheprosesseihin läheisesti liittyvät ei-puheprosessit (muisti, huomio, havainto, ajattelu) kehittyvät normaalisti. Ja otamme tämän yleisestä kehityspsykologiasta. Tutkiessamme lasta vertaamme jatkuvasti kehitystasoa normiin. Tämän perusteella teemme johtopäätöksen patologian olemassaolosta tai puuttumisesta.
Kun tiedämme vian rakenteen ja lasten kehityksen ikään liittyvät ominaisuudet, kehitämme korjaavia kasvatusmenetelmiä. Samalla varmistamme, että käytämme pedagogiikan yleisiä didaktisia periaatteita: saavutettavuus, selkeys, johdonmukaisuus, systemaattisuus, siirtyminen yksinkertaisesta monimutkaiseen. Otamme nämä tiedot yleispedagogiikasta.
Puheterapia liittyy läheisesti muihin erityispedagogian osa-alueisiin - oligofrenopedagogiaan, kuuropedagogiaan sekä erityispsykologiaan.
Puhehäiriöt ovat ilmenemismuotoiltaan erilaisia, ja usein puhepatologia ei ole johtava, vaan samanaikainen häiriö (halvaustapauksissa, kuulovammaisilla lapsilla, aivohalvauksella). Näillä lapsilla on voimakkaita puhehäiriöitä, jotka ovat toissijaisia.
Puheterapeuteilla on oikeus mukauttaa ja käyttää kaikkia oligofrenopedagogian, kuuropedagogian ja erikoispsykologian alalla kehitettyjä tuloksia työssään (fonorytmiikka jne.).
Puheterapia liittyy läheisesti neuropsykologian tieteeseen.
Neuropsykologia tutkii HMF:n lokalisaatiota aivokuoressa sekä näiden alueiden toiminnan erityispiirteitä. Eräs neuropsykologian ala on neurolingvistiikka. Tämä on tiede, joka tutkii, kuinka fonetiikka, sanasto (sanakirja) ja kielioppi on järjestetty aivoissamme.
Puheterapian tieteellisen ja teoreettisen perustan määrää tämän tieteen pedagoginen luonne, eli itse puheterapia, sekä sen aiheen, päämäärien ja tavoitteiden ydin. Tieteelliset ja teoreettiset perusteet sisältävät eri tieteiden aineistoa.
Ladata:
Esikatselu:
Puheterapian TIETEELLINEN JA TEOREETTINEN PERUSTA.
Puheterapian tieteellisen ja teoreettisen perustan määrää tämän tieteen pedagoginen luonne, eli itse puheterapia, sekä sen aiheen, päämäärien ja tavoitteiden ydin. Tieteelliset ja teoreettiset perusteet sisältävät eri tieteiden aineistoa.
Puheterapian ensimmäinen teoreettinen perusta- psykologian asema - puheesta, sen tyypeistä, toiminnoista sekä puheen ja muiden henkisten prosessien välisestä yhteydestä. Puhetta pidetään HMF:nä, joten sen tarjoaa toiminnallisen järjestelmän monimutkainen rakenne. Puheenmuodostus elämän aikana riippuu lapsen kehityksen sosiaalisesta tilanteesta. Puhe - tämä on korkein henkinen toiminto, joka on tärkein ajatusten ilmaisukeino.
Puhe on vapaaehtoinen toiminto ja kehittyy ontogeneesissä yksinkertaisista suullisen puheen muodoista monimutkaisiin puhetoiminnan tyyppeihin, sekä suulliseen että kirjalliseen.
Puhe on jaettu vaikuttavaan (havainto, ymmärtäminen, lukeminen) ja ekspressiiviseen (eli omaan puhumiseen, kirjoittamiseen) muotoon.Puheen suurin jako tyyppeihin on sen jako suulliseen ja kirjalliseen, jota edustaa lukeminen ja kirjoittaminen.Suullinen puhe jaetaan sen rakenteen monimutkaisuuden mukaan:
1. Dialoginen puhe – kaksi tai useampi kumppani on vuorovaikutuksessa.
2. Monologipuhe on yhden henkilön johdonmukaista puhetta.
Puheterapiassa on tärkeää tunnistaa muuntyyppiset puheet:
Heijastunut puhe; konjugoitu puhe (kuoro); itsenäistä puhetta.
Puhe suorittaa seuraavat toiminnot:
Ensimmäinen perustoiminto on kommunikatiivinen toiminto (kommunikatiivisen toiminnon sisällä erotetaan tiedottava ja säätelevä puhe). Puheen kommunikatiivinen funktio ilmestyy ontogeneesissä aivan ensimmäisenä. Tämä toiminto kärsii ensisijaisesti erilaisista suullisen puhehäiriöistä, mutta erityisen voimakkaasti se kärsii OSD:stä (puheen kehitystaso 1-2), avoimesta rinolaliasta, pseudobulbaarisesta dysartriasta ja änkytyksestä.
Puheen toinen tehtävä on kognitiivinen. Lapsi alkaa käyttää puhetta kognitioon jo 3-vuotiaana (Miksi?). Puheesta tulee väline ajattelun kehittämiseen.
Puheen kolmas toiminto on metalingvistinen. Metakieli on kieltä, puhe on puhetta. Puheen käyttäminen ilmaisemaan sen malleja ja sääntöjä. Metallingvistinen toiminta alkaa normaalisti kehittyä esikouluiässä, tämä näkyy erityisesti 6-7-vuotiaana ja kehittyy edelleen kouluiässä. Sen kehittymistä helpottaa kieltenoppiminen.
Puheterapiassa metalingvistisen toiminnon käyttö on erittäin tärkeää lasten puhepuutteiden korjaamisessa. Tämä toiminto muodostetaan lapsilla monimutkaisella ja aikaa vievällä tavalla.
Ensinnäkin puhe liittyy ajatteluun, joten älyn alikehityksellä on negatiivinen vaikutus puheen alikehittymiseen. Ilmenee kehitysvammaisilla ja kehitysvammaisilla lapsilla.
Puhe liittyy muihin kognitiivisiin prosesseihin, nimittäin muistiin, erityyppisiin havaintoihin ja mielikuvitukseen. Puheen heikkeneminen, erityisesti OHP:n muodossa, vaikuttaa negatiivisesti näiden kognitiivisten henkisten prosessien kehittymiseen. Muistin, erityisesti operatiivisen muistin, sekä kuulo- ja näkömuistin puutteet puolestaan haittaavat puheen kehitystä (etenkin tämä vaikuttaa negatiivisesti sanaston kehittymiseen).
Puutteet visuaalisessa havainnoinnissa sekä tilaanalyysin ja synteesin toiminnoissa voivat aiheuttaa luku- ja kirjoitushäiriöitä.
Siten puheterapian teoreettisen perustan psykologinen puoli on tärkeä:
Ensinnäkin oikea tapa erottaa heikentynyt puhekehitys normaalista puheenkehityksestä tai ontogeneesistä.
Toiseksi toteuttaa järjestelmällinen lähestymistapa puhehäiriöiden diagnosointiin ja korjaamiseen.
Kolmanneksi, ottaa huomioon muiden henkisten toimintojen rooli puheen korjaamisessa ja kehityksessä (erityisesti ottaen huomioon henkilökohtainen komponentti, eli lapsen tai aikuisen asenne puutteeseen ja korjaustyön motivaatio tämän voittamiseksi). häiriö).
Toinen puheterapian teoreettinen perusta on asema puheen anatomisista ja fysiologisista perusteista.
Tämän asennon mukaan puhe toteutetaan monimutkaisilla rakenteellisilla muodostelmilla tai toiminnallisilla järjestelmillä, joihin keskus- ja reunaosuudet yhdistetään.
Keskusosastoedustavat aivot, aivokuori, subkortikaaliset ja varsimuodostelmat, joiden päätehtävänä on ohjelmoida ja selventää ohjelmia eri puhetoimintoihin.
Aivokuoren frontaaliset prefrontaaliset alueet tarjoavat yleisiä semanttisia ohjelmia puheen ilmaisuille, niiden järjestykselle, tarkoituksenmukaisuudelle ja hallitukselle. Vasemman pallonpuoliskon aivokuoren temporaaliset alueet tarjoavat foneemisen havainnoinnin ja siten kieliyksiköiden tunnistamisen suullisessa puheessa. Motoriset osastot tarjoavat mahdollisuuden valita artikulaatio-ohjelmat ja vaihtaa yhdestä artikulaatiosta toiseen puheprosessin aikana. Vasemman pallonpuoliskon takaraivokuori suorittaa kirjainten erottelun. Reitit, jotka yhdistävät aivokuoren aivohermojen ytimiin (sijaitsevat ytimessä) varmistavat puhemotoristen ohjelmien välittämisen, joiden jalostus tapahtuu pikkuaivoissa (liikekoordinaatio). Aivohermojen ytimistä alkaa perifeerinen polku toimeenpanoelimiin, ääreislaitteen perifeerisiin lihaksiin (hengitys, ääni, artikulaatio). Nervus vagus säätelee hengitystoimintoja. Glossopharyngeal ja vagus hermo- kurkunpään ja äänipoimujen, nielun ja pehmeän kitalaen lihakset. Lisäksi glossofaryngeaalinen hermo on kielen tuntohermo, ja vagushermo hermottaa hengitys- ja sydänelinten lihaksia. Kolmoishermo hermottaa lihaksia, jotka liikuttavat alaleukaa. Naamahermo - kasvolihakset, mukaan lukien lihakset, jotka suorittavat huulten liikkeitä, turvottavat ja vetäytyvät posket. Lisähermo hermottaa niskan lihaksia. Kielenalainen hermo toimittaa kielen lihaksia motorisilla hermoilla ja antaa sille mahdollisuuden erilaisiin liikkeisiin.
Tämän kallohermojärjestelmän kautta hermoimpulssit välittyvät keskuspuhelaitteistosta perifeeriseen. Hermoimpulssit liikuttavat puheelimiä.
Oheispuhelaite koostuu kolmesta osasta:1) hengitystie; 2) ääni; 3) artikuloiva (tai ääntä tuottava). Hengitysosasto sisältää keuhkojen, keuhkoputkien ja henkitorven rintakehän. Lauluosa koostuu kurkunpäästä ja siinä sijaitsevat äänihuutteet. Tärkeimmät artikulaatioelimet ovat kieli, huulet, leuat (ylä- ja alaleuat), kova- ja pehmeä kitalaki sekä alveolit. Näistä kieli, huulet, pehmeä kitalaki ja alaleuka ovat liikkuvia, loput ovat liikkumattomia.
Siten anatomiset ja fysiologiset perusteet antavat käsityksen puheen toiminnallisen järjestelmän normaalista rakenteesta, mikä on tärkeää sekä puhehäiriöiden diagnosoinnissa että korjaamisessa, yksinkertaisissa ääntämisvirheissä sekä monimutkaisissa häiriöissä, kuten änkytyksen, sensorinen ja motorinen alalia.
Kolmas perusta on psyklingvistinen perusta.
Psykolingvistiikka tutkii puhetoimintaa puheentuotantoprosessien ja puhehavainnon välisen suhteen näkökulmasta persoonallisuuden yhteydessä, eli se tutkii kielenkäytön piirteitä ja malleja yksilön puhetoiminnassa. Psyklingvistisesti tarkastellaan motivaation roolia puhetoiminnassa, lapsen puhemotivaatiota lisäävien olosuhteiden roolia sekä kommunikatiivisten ja sosiaalisten tekijöiden roolia puhepuutteiden voittamisessa. Samaan suuntaan tarkastellaan itsehallinnan ja puhepuutteiden korjaamisen mekanismeja.
Neljäs neuropsykologinen perusta puheen aivojen organisoinnin ymmärtämiselle.
Neuropsykologia tarjoaa tietoa nykyisestä ymmärryksestä puhehäiriöiden aivomekanismeista.
Esimerkiksi: on todettu, että alakouluikäisten kirjoituskyvyn heikkeneminen voi johtua paitsi erityisistä foneemisen havainnon, kuulon, visuaalis-spatiaalisen analyysin ja synteesin puutteista, myös kolmannen toimintalohkon tarjoamien säätelymekanismien epäkypsyydestä aivoista. Tässä yhteydessä erotetaan dysgrafian säätelymuoto. Esimerkiksi T.V. Akhutina (2001) tunnisti neuropsykologisen lähestymistavan näkökulmasta eri kirjoitusvaikeuksien muunnelmia, joita lapsilla usein kohtaa, mutta mekanismeja, joista puhutaan harvoin puheterapiassa (pedagogisessa) kirjallisuudessa. Kirjoittaja tunnisti erityisesti kirjoittamisen vaikeudet tyypin mukaansäätelydysgrafia, koska toimien (suunnittelu- ja ohjaustoiminnot) vapaaehtoista sääntelyä ei ole muodostunut.
Puhepatologian 5. neurologinen perusta (neuropatologia ja psykopatologia).
Neuropatologian ja psykopatologian tiedot otetaan huomioon puhehäiriöiden analysoinnissa eri neurologisten ja psykiatristen häiriöiden kliinisessä kuvassa: änkytys, afasiatyyppinen puhehäiriö, RDA:lla, skitsofrenian varhaisilla muodoilla, aivohalvauksella.
Puheterapian kuudes teoreettinen perusta on kielelliset periaatteetkielen foneettisista, leksikaalisista ja kieliopillisista järjestelmistä; rakenteen laeista ja kielellisten välineiden käyttösäännöistä.Kielelliset perusteet ovat tärkeitä määritettäessä eri kieliyksiköiden ja erilaisten kielitoimintojen työn sisältöä ja järjestystä.
Esimerkiksi: puutarha-puutarha-puutarhuri. (sananmuodostus)
Puheterapian 7. teoreettinen perusta on erityispsykologian säännökset dysontogeneesin rakenteesta ja malleista puheterapian teorialle ja käytännölle.
Erityispsykologian säännösten mukaan ensisijaisena puutteena pidetään yhden heikentyneen toiminnan, tässä tapauksessa puheen, puutetta. Korjaustyön puuttuessa tai riittämättömässä tehokkuudessa tämä ensisijainen vika voi aiheuttaa toissijaisia häiriöitä: älyllisen kehityksen viivästymistä, persoonallisuuden kehityksen vääristymiä.
Erityispsykologian määräykset ovat tärkeitä puhehäiriöisen lapsen nykyisen kehitystason ja hänen mahdollisten kykyjensä välisen suhteen oikean arvioinnin kannalta edellyttäen, että erityistä korjaavaa apua tarjotaan.
Puheterapian kahdeksas perusta on puhehäiriöisten lasten kasvatuksen ja opettamisen pedagogiset perusteet:
Korjauspedagogiikka on puheterapian yleiskäsite, joten puheterapiassa käytetään kaikkia korjaavan pedagogiikan periaatteita. Hän käyttää erityispedagogiikassa omaksuttuja menetelmiä puhehäiriöisten lasten opetuksessa ja kasvatuksessa.
Puheterapian tieteellinen ja teoreettinen perusta on siis luonteeltaan poikkitieteellinen, mikä voidaan luokitella kliinis-psykologiseksi-pedagogiseksi, anatomisesti-fysiologiseksi ja kielelliseksi.
Esiopetuksen tiedekuntien pedagogiset laitokset kouluttavat esikoulupedagogian ja psykologian asiantuntijoita: vanhempi lastentarhanopettaja, rehtori, metodologi, esiopedagogisen koulun opettaja. On selvää, että näiden asiantuntijoiden on jatkuvasti oltava näkökentässä lasten puheen muodostumiselle, joka on henkisen kasvatuksen tärkein osa. Lisäksi heidän tulee tuntea keinoja ehkäistä esikouluikäisten puhehäiriöitä sekä menetelmiä vikojen tunnistamiseen ja poistamiseen. Tältä osin oppikirja keskittyy puhehäiriöiden ongelmiin lapsilla syntymästä seitsemään vuoteen. Erityinen paikka on puhehäiriöiden ehkäisykysymyksillä.
Käsikirjaa kirjoittaessaan kirjoittajat ohjasivat tälle tieteenalalle osoitettujen opetustuntien määrää, eivätkä he pyrkineet esittelemään tyhjentävästi kaikkia lasten puhepatologian ongelmia. Samanaikaisesti he pitivät tarpeellisena valaista kunkin vian olemusta, luonnehtia sen ilmentymisen piirteitä esikouluikäisillä lapsilla ja paljastaa tunnistamis- ja poistamismenetelmiä.
Oppaassa tutustutaan erilaisiin puheterapialaitoksiin, joihin on tarpeen ohjata viipymättä lapset, joilla on erilaisia puhehäiriöitä. Itsenäinen osio korostaa lasten oikean puheen kehittämistä yleisessä päiväkodissa.
Oppaan kunkin aiheen esittely päättyy opiskelijoiden itsenäisen työn tarkistuskysymyksiin ja tehtäviin sekä luetteloon lisäkirjallisuudesta.
Tehtävät on suunniteltu siten, että ne rohkaisevat opiskelijaa erityyppiseen työskentelyyn erikoiskirjallisuuden parissa, perehtymään erityyppisiin puhehäiriöihin ja tunnistamaan ne itsenäisesti sekä perehtymään puheterapeutin työkokemukseen. Opiskelijoiden suorittamat tehtävät auttavat parantamaan heidän teoreettista ja käytännön koulutusta. Opettaja avustaa tehtävien tekemisessä konsultaatiotunneilla ja käytännön tunneilla ja niiden toteutumisen valvontaa kokeissa.
Luku I. Johdatus puheterapiaan Puheterapia, sen aihe, tehtävät, menetelmät Puheterapia on tiedettä puheenkehityshäiriöistä, niiden voittamisesta ja ehkäisystä erityiskorjauskoulutuksen ja -kasvatuksen avulla.
Puheterapia on yksi erityispedagogian - defektologian - osista. Termi puheterapia on johdettu kreikan sanoista: logos (sana, puhe), paydeo (kouluttaa, opettaa), joka käännettynä tarkoittaa "puhekasvatusta".
Puheterapian aihe tieteenalana on sellaisten henkilöiden koulutus- ja koulutusmallien tutkiminen, joilla on puhehäiriöitä ja niihin liittyviä henkisen kehityksen poikkeamia. Puheterapia jaetaan esikoulu-, koulu- ja aikuisten puheterapiaan.
Esikoulun puheterapian perusteet pedagogisena tieteenä kehitti R. E. Levina, ja ne perustuvat L. S. Vygotskyn, A. R. Lurian ja A. A. Leontyevin opetuksiin puhetoiminnan monimutkaisesta hierarkkisesta rakenteesta.
Psykologiassa erotetaan kaksi puhemuotoa: ulkoinen ja sisäinen. Ulkoinen puhe sisältää seuraavat tyypit: suullinen (dialogi ja monologi) ja kirjoitettu.
Dialoginen puhe, psykologisesti yksinkertaisin ja luonnollisin puhemuoto, esiintyy kahden tai useamman keskustelukumppanin välisessä suorassa viestinnässä ja koostuu pääasiassa huomautusten vaihdosta.
Vastaus - vastaus, vastalause, huomautus keskustelukumppanin sanoihin - erottuu lyhyydestään, kysely- ja kannustavien lauseiden läsnäolosta sekä syntaktisesti kehittymättömistä rakenteista.
Dialogin erityispiirteet ovat:
Puhujien emotionaalinen kontakti, heidän vaikutuksensa toisiinsa kasvojen ilmeillä, eleillä, intonaatiolla ja äänensävyllä,
Tilannellinen eli keskustelunaihe tai aihe on olemassa yhteistoiminnassa tai se havaitaan suoraan.
Dialogia tukevat keskustelukumppanit selventävien kysymysten, tilanteen ja puhujien aikomusten muuttamisen avulla. Yhteen aiheeseen liittyvää tarkoituksellista dialogia kutsutaan keskusteluksi. Keskustelun osallistujat keskustelevat tai selventävät tiettyä ongelmaa käyttämällä erityisiä kysymyksiä.
Monologipuhe on yhden henkilön johdonmukainen, johdonmukainen esitys tietojärjestelmästä. Monologipuheelle on ominaista: johdonmukaisuus ja todisteet, jotka varmistavat ajatuksen johdonmukaisuuden; kieliopillisesti oikea muotoilu; laulukeinojen ilmaisukyky. Monologipuhe on sisällöltään ja kielellisesti suunnittelultaan dialogista monimutkaisempaa ja edellyttää aina puhujan melko korkeaa puheen kehitystasoa.
Monologipuhetta on kolme päätyyppiä: kerronta (tarina, viesti), kuvaus ja päättely, jotka puolestaan on jaettu useisiin alatyyppeihin, joilla on omat kielelliset, sävellys- ja intonaatioilmaisupiirteensä.
Puhevirheiden yhteydessä monologipuhe heikkenee enemmän kuin dialoginen puhe.
Kirjoitettu puhe on graafisesti suunniteltua puhetta, joka on järjestetty kirjekuvien pohjalta. Se on suunnattu laajalle lukijajoukolle, ei ole tilannesidonnainen ja vaatii syvällisiä äänikirjainanalyysin taitoja, kykyä loogisesti ja kieliopillisesti välittää ajatuksiaan, analysoida kirjoitettua ja parantaa ilmaisumuotoa.
Kirjoituksen ja kirjoitetun puheen täydellinen assimilaatio liittyy läheisesti suullisen puheen kehitystasoon. Suullisen puheen hallitsemisen aikana esikoululainen alitajuisesti prosessoi kielimateriaalia, kerää ääni- ja morfologisia yleistyksiä, jotka luovat valmiuden hallitsemaan kirjoittamista kouluiässä. Kun puhe on alikehittynyttä, esiintyy yleensä vaihtelevan vaikeusasteen kirjoitushäiriöitä.
Sisäinen puhemuoto (puhuu itselleen)- tämä on hiljaista puhetta, joka tapahtuu, kun henkilö ajattelee jotain, tekee henkisesti suunnitelmia. Sisäpuhe erottuu rakenteestaan, mutkaisuudestaan ja siitä, että lauseessa ei ole vähäisiä jäseniä.
Sisäpuhe muodostuu lapsessa ulkoisen puheen pohjalta ja on yksi ajattelun päämekanismeista.
Ulkoisen puheen siirtyminen sisäiseen puheeseen havaitaan lapsella noin 3-vuotiaana, kun hän alkaa päätellä ääneen ja suunnitella toimintaansa puheessa. Vähitellen tällainen ääntäminen vähenee ja alkaa tapahtua sisäisessä puheessa.
Sisäisen puheen avulla suoritetaan prosessi ajatusten muuntamiseksi puheeksi ja puheen lausunnon valmistelu. Valmistelu tapahtuu useissa vaiheissa. Kunkin puheenvuoron valmistelun lähtökohtana on motiivi tai tarkoitus, jonka puhuja tietää vain yleisimmillä termeillä. Sitten prosessissa, jossa ajatus muutetaan lausumaksi, alkaa sisäisen puheen vaihe, jolle on ominaista sen olennaisinta sisältöä heijastavien semanttisten esitysten läsnäolo. Seuraavaksi suuremmasta määrästä mahdollisia semanttisia yhteyksiä tunnistetaan tarpeellisimmat ja valitaan sopivat syntaktiset rakenteet.
Tältä pohjalta rakennetaan fonologisella ja foneettisella tasolla ulkopuolinen puheen lausuma yksityiskohtaisella kielioppirakenteella, eli muodostetaan äänipuhe. Tämä prosessi voi häiriintyä merkittävästi missä tahansa näistä linkeistä lapsilla ja aikuisilla, joilla on riittämätön puhekokemus tai vakava puhepatologia.
Lapsen puheen kehitystä voidaan esittää useissa asteittaiseen kielen omaksumiseen liittyvissä asioissa.
Ensimmäinen näkökohta on foneemisen kuulon kehittäminen ja äidinkielen foneemien ääntämistaitojen muodostuminen.
Toinen näkökohta on sanaston ja syntaksisääntöjen hallinta. Leksikaalisten ja kielioppimallien aktiivinen hallinta alkaa lapsesta 2–3-vuotiaana ja päättyy 7-vuotiaana.. Kouluiässä hankittuja taitoja kehitetään kirjallisen puheen perusteella.
Toiseen aspektiin liittyy läheisesti kolmas, joka liittyy puheen semanttisen puolen hallitsemiseen. Se on voimakkaimmin koulun aikana.
Lapsen henkisessä kehityksessä puheella on valtava merkitys, sillä se suorittaa kolme päätehtävää: kommunikoiva, yleistävä ja säätelevä.
Puheenkehityksen poikkeamat vaikuttavat lapsen koko henkisen elämän muodostumiseen. Ne vaikeuttavat kommunikointia muiden kanssa, häiritsevät usein kognitiivisten prosessien oikeaa muodostumista ja vaikuttavat emotionaalisiin tahdoihin. Puhehäiriön vaikutuksesta syntyy usein useita toissijaisia poikkeamia, jotka muodostavat kuvan lapsen epänormaalista kehityksestä kokonaisuutena. Puheen puutteen toissijaiset ilmenemismuodot voitetaan pedagogisin keinoin, ja niiden poistamisen tehokkuus liittyy suoraan vian rakenteen varhaiseen tunnistamiseen.
Puheterapian päätehtävät ovat seuraavat:
Puhehäiriöisten lasten erityisopetuksen ja kasvatuksen mallien tutkiminen;
Puhehäiriöiden esiintyvyyden ja oireiden määrittäminen esikoulu- ja kouluikäisillä lapsilla;
Puhehäiriöiden rakenteen ja puhehäiriöiden vaikutuksen tutkiminen lapsen henkiseen kehitykseen;
Menetelmien kehittäminen puhehäiriöiden pedagogiseen diagnosointiin ja puhehäiriöiden typologiaan;
Tieteellisesti perusteltujen menetelmien kehittäminen erilaisten puhevaurioiden poistamiseksi ja ehkäisemiseksi;
Puheterapia-avun järjestäminen.
Puheterapian käytännön tarkoitus on ehkäistä, tunnistaa ja poistaa puhehäiriöitä. Puheterapian teoreettiset ja käytännön tehtävät liittyvät toisiinsa.
Puhehäiriöiden voittaminen ja ennaltaehkäisy edistävät yksilön luovien voimien harmonista kehitystä, poistaen esteitä hänen sosiaalisen suuntautumisensa toteutumiselta ja tiedon hankkimiselta. Siksi puheterapia, joka on defektologian haara, osallistuu samalla yleisten pedagogisten ongelmien ratkaisemiseen.
Puheenkehityksen haitat tulisi ymmärtää poikkeavuuksiksi kielellisten viestintävälineiden normaalista muodostumisesta. Puheenkehityspuutteiden käsite ei sisällä vain suullista puhetta, vaan se tarkoittaa monissa tapauksissa sen kirjallisen muodon rikkomista.
Puheterapiassa huomioon otettavat puhemuutokset tulee erottaa sen muodostumisen ikään liittyvistä piirteistä. Tätä tai tätä vaikeutta puheenkäytössä voidaan pitää haittana vain ikänormit huomioon ottaen. Lisäksi eri puheprosessien ikäraja ei välttämättä ole sama.
Lasten puhepatologian pedagogisen tutkimuksen suunta ja sisältö määräytyvät niiden analyysin periaatteiden mukaan, jotka muodostavat puheterapiatieteen menetelmän: 1) kehityksen periaate; 2) systemaattisen lähestymistavan periaate; 3) periaate puhehäiriöiden huomioimisesta puheen suhteessa muihin henkisen kehityksen näkökohtiin.
Kehitysperiaatteena on analysoida vian ilmenemisprosessia. Tietyn poikkeaman synnyn arvioimiseksi oikein, kuten L. S. Vygotsky totesi, on erotettava kehitysmuutosten alkuperä ja itse nämä muutokset, niiden peräkkäinen muodostuminen ja niiden väliset syy-seuraus-riippuvuudet.
Geneettisen syy-seuraus-analyysin suorittamiseksi on tärkeää kuvitella erilaisia olosuhteita, jotka ovat tarpeen puhefunktion täydelliseen muodostumiseen sen jokaisessa kehitysvaiheessa.
Järjestelmällisen lähestymistavan periaate. Puhetoiminnan monimutkaisessa rakenteessa erotetaan äänitoiminnan muodostavat ilmenemismuodot, ts. ääntäminen, puheen puoli, foneettiset prosessit, sanasto ja kielioppirakenne. Puhehäiriöt voivat vaikuttaa jokaiseen näistä komponenteista. Näin ollen jotkut puutteet koskevat vain ääntämisprosesseja ja ilmenevät puheen ymmärrettävyyden loukkauksina ilman siihen liittyviä ilmenemismuotoja. Toiset vaikuttavat kielen foneemiseen järjestelmään ja ilmenevät paitsi ääntämisvirheinä, myös sanan äänikoostumuksen riittämättömänä hallinnana, mikä aiheuttaa luku- ja kirjoitushäiriöitä. Samaan aikaan on rikkomuksia, jotka kattavat sekä foneettis-foneemisen että leksikaalisen kieliopillisen järjestelmän ja jotka ilmaistaan puheen yleisenä alikehittyneenä.
Puhehäiriöiden systeemisen analyysin periaatteen soveltaminen mahdollistaa puheen tiettyjen näkökohtien muodostumisen komplikaatioiden oikea-aikaisen tunnistamisen.
Mahdollisten poikkeamien varhainen tunnistaminen sekä suullisessa että myöhemmin kirjallisessa puheessa mahdollistaa niiden estämisen pedagogisilla tekniikoilla.
Puhevirheen luonteen tutkiminen edellyttää yhteyksien analysointia
Erilaisten häiriöiden välillä esiintyminen, näiden yhteyksien merkityksen ymmärtäminen. Puheterapia perustuu tässä systemaattisen kielen käsitteessä ilmaistuihin malleihin.
Periaate lähestyä puhehäiriöitä puheen ja muiden henkisen kehityksen näkökohtien välisen yhteyden näkökulmasta. Puhetoiminta muodostuu ja toimii läheisessä yhteydessä koko lapsen psyykeen sen erilaisten prosessien kanssa, jotka tapahtuvat aistillisessa, älyllisessä, affektiivis-tahto-alueella. Nämä yhteydet eivät ilmene vain normaalissa, vaan myös epänormaalissa kehityksessä.
Puhehäiriöiden ja muiden henkisen toiminnan näkökohtien välisten yhteyksien löytäminen auttaa löytämään tapoja vaikuttaa puhehäiriön muodostumiseen liittyviin henkisiin prosesseihin.
Puhehäiriöiden suoran korjaamisen ohella puheterapeutin tulee vaikuttaa niihin henkisen kehityksen poikkeamiin, jotka suoraan tai välillisesti häiritsevät puhetoiminnan normaalia toimintaa.
Puheterapian erityiskoulutus liittyy läheisesti korjaavaan ja kasvatukseen vaikuttamiseen, jonka suunnan ja sisällön määrää puhehäiriöiden riippuvuus lapsen henkisen toiminnan muiden näkökohtien ominaisuuksista.
Puheterapialla on läheiset tieteidenväliset yhteydet muihin tieteisiin, ensisijaisesti psykologiaan, pedagogiikkaan, kielitieteeseen, psykolingvistiikkaan, kielitieteeseen, puhefysiologiaan ja lääketieteen eri aloihin.
Integroitu lähestymistapa puhehäiriöiden tutkimiseen ja voittamiseen edellyttää kunkin edellä mainitun tieteenalan teoreettisten saavutusten tuntemista ja käytännön toimenpiteiden koordinoitua kehittämistä.
Ajattelun, havainnon ja muistin psykologian dataa käytetään laajalti puheterapiassa. Puheterapian kielellinen perusta on fonologinen kielen teoria, oppi puhetoiminnan monimutkaisesta rakenteesta ja puheenmuodostusprosessista.
Tarve saada hyvä käsitys syistä, mekanismeista jne. puhepatologian oireita, osaa erottaa primaarisen puheen alikehittymisen vastaavista sairauksista, joihin liittyy kehitysvamma, kuulon heikkeneminen, mielenterveyshäiriöt jne. puheterapian ja lääketieteen yhteys selvitetään (psykiatria, neurologia, otolaryngologia jne.). Puheterapeutin tulee navigoida monenlaisissa asioissa, jotka liittyvät lapsen kehon kehitykseen, lapsen korkeampien henkisten toimintojen muodostumismalleihin ja käyttäytymisen ominaisuuksiin ryhmässä.
Lasten puhevirheiden korjaaminen tapahtuu opetus- ja kasvatusmenetelmillä. Yleisessä ja esiopetuspedagogiassa kehitettyjen yleisten didaktisten periaatteiden taitava käyttö on erittäin tärkeää.
Puheterapiassa on kehitetty erilaisia vaikuttamisen muotoja: koulutus, koulutus, korjaus, korvaus, sopeutuminen, kuntoutus. Esikoulussa puheterapiassa käytetään pääasiassa koulutusta, koulutusta ja korjausta.
Opettajan ja puheterapeutin pedagogisen pätevyyden taso on erittäin tärkeä täysimittaisen puheterapian toteuttamisessa. Työskennellessään monimutkaisen lapsiryhmän kanssa opettajalla on oltava ammatillinen tietämys puheterapian ja defektologian alalta, hänellä tulee olla hyvä tuntemus lasten psykologisista ominaisuuksista, osoittaa kärsivällisyyttä ja rakkautta lapsia kohtaan sekä tuntea jatkuvasti kansalaisvastuuta onnistumisesta. heidän koulutuksestaan, kasvatuksestaan ja valmistautumisestaan elämään ja työhön.
Puhehäiriöiden syyt Lasten puhehäiriöiden esiintymiseen vaikuttavien tekijöiden joukossa on epäsuotuisia ulkoisia (eksogeeninen) ja sisäinen (endogeeninen) tekijät sekä ulkoiset ympäristöolosuhteet.
Kun tarkastellaan puhepatologian eri syitä, käytetään evoluutiodynaamista lähestymistapaa, joka koostuu vian esiintymisprosessin analysoinnista ottaen huomioon yleiset epänormaalin kehityksen mallit ja puheen kehitysmallit kussakin ikävaiheessa. (I. M. Sechenov, L. S. Vygotsky, V. I. Lubovsky).
Myös lasta ympäröivät olosuhteet on tutkittava erityisellä tavalla.
Biologisen ja sosiaalisen yhtenäisyyden periaate henkisen muodostumisprosessissa (mukaan lukien puhe) prosessien avulla voimme määrittää puheympäristön, viestinnän, tunnekontaktin ja muiden tekijöiden vaikutuksen puhejärjestelmän kypsymiseen. Esimerkkejä puheympäristön epäedullisista vaikutuksista ovat puheen alikehittyminen kuurojen vanhempien kasvattamilla kuuloilla, pitkäaikaisesti sairailla ja usein sairaalahoidossa olevilla lapsilla, änkytyksen kehittyminen lapsella pitkäaikaisissa traumaattisissa tilanteissa perheessä jne.
Esikouluikäisillä lapsilla puhe on haavoittuva toiminnallinen järjestelmä, ja se altistuu helposti haitallisille vaikutuksille. Voimme erottaa tietyntyyppiset puhevirheet, jotka syntyvät jäljittelystä, esimerkiksi äänten l, r ääntämisvirheet, kiihtynyt puhenopeus jne. Puhetoiminto kärsii useimmiten sen kehityksen kriittisinä aikoina, mikä luo altistavia olosuhteita. puheen "hajoamiseen" 1–2, 3 ja 6–7 vuoden iässä.
Kuvataanpa lyhyesti lasten puhepatologian tärkeimmät syyt:
1. Erilaiset kohdunsisäiset sairaudet, jotka johtavat sikiön kehityksen heikkenemiseen. Vakavimmat puhehäiriöt ilmenevät, kun sikiön kehitys häiriintyy 4 viikon aikana. jopa 4 kuukautta Puhepatologian esiintymistä helpottavat toksikoosi raskauden aikana, virus- ja hormonaaliset sairaudet, vammat, veren yhteensopimattomuus Rh-tekijän mukaan jne.
2. Synnytystrauma ja tukehtuminen (ALAHUOMAA: Asfyksia on hengitysvaikeuksista johtuva hapenpuute aivoissa) synnytyksen aikana, mikä johtaa kallonsisäiseen verenvuotoon.
3. Erilaiset sairaudet lapsen ensimmäisinä elinvuosina.
Altistumisajasta ja aivovaurion sijainnista riippuen esiintyy erityyppisiä puhevirheitä. Erityisen haitallisia puheen kehitykselle ovat yleiset tartuntataudit, meningoenkefaliitti ja varhaiset maha-suolikanavan häiriöt.
4. Kallovammat, joihin liittyy aivotärähdys.
5. Perinnölliset tekijät.
Näissä tapauksissa puhevammat voivat olla vain osa yleistä hermoston häiriötä, ja ne voivat liittyä älylliseen ja motoriseen vajaatoimintaan.
6. Epäsuotuisat sosiaaliset ja elinolot, jotka johtavat mikrososiaaliseen pedagogiseen laiminlyöntiin, autonomiseen toimintahäiriöön, emotionaal-tahtoalueen häiriöihin ja puheenkehityksen puutteisiin.
Jokainen näistä syistä ja usein niiden yhdistelmä voi aiheuttaa häiriöitä puheen eri puolilla.
Häiriöiden syitä analysoitaessa tulee ottaa huomioon puhevian ja ehjien analysaattoreiden ja toimintojen välinen suhde, joka voi olla kompensaatiolähde kuntoutuskoulutuksen aikana.
Erilaisten puhekehityshäiriöiden varhainen diagnosointi on erittäin tärkeää. Jos puhevirheitä havaitaan vasta lapsen tullessa kouluun tai alaluokille, voi niiden korvaaminen olla vaikeaa, mikä vaikuttaa negatiivisesti oppimissuoritukseen. Jos esikoulu- tai esikouluikäisessä lapsessa havaitaan poikkeamia, varhainen lääketieteellinen ja pedagoginen korjaus lisää merkittävästi täysimittaisen koulutuksen todennäköisyyttä koulussa.
Kehitysvammaisten lasten varhainen tunnistaminen tehdään ensisijaisesti "lisääntyneen riskin" perheissä. Nämä sisältävät:
1) perheet, joissa on jo lapsi, jolla on jokin vika;
2) perheet, joiden toisella vanhemmista tai molemmista on kehitysvamma, skitsofrenia, kuulovamma;
3) perheet, joiden äidit sairastivat raskauden aikana akuutin tartuntataudin tai vakavan myrkytyksen;
4) lapsiperheet, jotka ovat kärsineet kohdunsisäisestä hypoksiasta (ALAHUOMAUTUS: Hypoksia - hapen nälänhätä), luonnollinen asfyksia, trauma tai hermoinfektio, traumaattinen aivovamma ensimmäisten elinkuukausien aikana.
Maamme toteuttaa johdonmukaisesti toimenpiteitä äitien ja lasten terveyden suojelemiseksi. Niistä on ensinnäkin mainittava kroonisista sairauksista kärsivien raskaana olevien naisten lääkärintarkastukset, negatiivisen Rh-tekijän omaavien naisten määräaikainen sairaalahoito ja monet muut.
Puheenkehityshäiriöiden ehkäisyssä syntymävamman saaneiden lasten kliinisellä tutkimuksella on tärkeä rooli.
Puhehäiriöisten lasten syntymän ehkäisyssä erittäin tärkeää on tiedon levittäminen puhepatologian syistä ja merkeistä lääkäreiden, opettajien ja koko väestön keskuudessa.
Puhehäiriöiden luokittelu Tiedetään, että puhehäiriöt ovat luonteeltaan erilaisia riippuen niiden asteesta, vaurioituneen toiminnan sijainnista, leesion ajankohdasta, johtavan vian vaikutuksesta syntyvien toissijaisten poikkeamien vakavuudesta. .
Koska puhehäiriöt ovat pitkään olleet tutkimuksen kohteena lääketieteellisen ja biologisen syklin tieteenaloilla, puhehäiriöiden kliininen luokittelu on yleistynyt (M. E. Khvattsev, F. A. Pay, O. V. Pravdina, S. S. Lyapidevsky, B. M. Grinshpun jne.). Kliininen luokitus perustuu syiden tutkimukseen (etiologia) ja patologiset ilmenemismuodot (patogeneesi) puheen epäonnistuminen. Erilaisia muotoja erotetaan (Erilaisia) puhepatologiat, joilla jokaisella on omat oireensa ja ilmentymien dynamiikka. Näitä ovat äänihäiriöt, puhenopeushäiriöt, änkytys, dyslalia, rinolalia, dysartria, alalia, afasia, kirjoitus- ja lukuhäiriöt (agrafia ja dysgrafia, aleksia ja lukihäiriö). Häiriön ominaispiirteiden mukaisesti jokaiseen muotoon on kehitetty korjaus- ja puheterapiatyön tekniikoita ja menetelmiä.
Tällä hetkellä maassamme käytetään puhehäiriöiden psykologista ja pedagogista luokittelua perustana erityisten puheterapialaitosten henkilöstölle ja frontaalisten vaikutusmenetelmien käytölle. Sen on kehittänyt R. E. Levina ja se perustuu ennen kaikkea niiden puheen puutteen merkkien tunnistamiseen, jotka ovat tärkeitä yhtenäisen pedagogisen lähestymistavan toteuttamisen kannalta.
Psykolingvististen kriteerien - kielellisten viestintävälineiden rikkomukset ja viestintävälineiden käytön rikkomukset puheviestintäprosessissa - perusteella puhevirheet jaetaan kahteen ryhmään. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat seuraavat häiriöt: foneettinen alikehittyminen; foneettis-foneeminen alikehitys; yleinen puheen alikehittyminen.
Toiseen ryhmään kuuluu änkytys, jossa vian syynä on puheen kommunikatiivisen toiminnan loukkaaminen kielelliset viestintävälineet säilyttäen.
Psykologinen ja pedagoginen luokittelu on avannut laajat mahdollisuudet esikoulu- ja kouluikäisten lasten puhe- ja muiden henkisten toimintojen vajaatoimintaan vaikuttavien tieteellisesti perusteltujen frontaalisten korjaavien menetelmien tuomiselle puheterapiaan. Psykologisen ja pedagogisen luokituksen kannalta merkittävin kysymys on, mitkä puhejärjestelmän komponentit ovat vaikuttaneet, alikehittyneet tai heikentyneet. Noudattamalla tätä lähestymistapaa opettajalla on mahdollisuus selkeästi kuvitella korjaavan koulutuksen suunta kussakin vikaluokassa: puheen yleisessä alikehityksessä, foneettis-foneemisessa alikehityksessä, äänien ääntämisessä.
Jokainen vikaryhmä puolestaan eroaa muodoltaan (luonto) rikkomuksista ja sen vakavuusasteesta.
Puhehäiriöiden kliiniset ja psykologiset pedagogiset luokitukset täydentävät toisiaan.
Puheen anatomiset ja fysiologiset mekanismit Puheen anatomisten ja fysiologisten mekanismien, eli puhetoiminnan rakenteen ja toiminnallisen organisoinnin tunteminen mahdollistaa ensinnäkin puheen monimutkaisen mekanismin kuvittelemisen normaaleissa olosuhteissa, toiseksi eriytetyn lähestymistavan puheen analysointiin. puhepatologia ja kolmanneksi määrittää oikein korjaavien toimenpiteiden polut.
Puhe on yksi ihmisen monimutkaisimmista korkeammista henkisistä toiminnoista.
Puheaktion suorittaa monimutkainen elinjärjestelmä, jossa pääasiallinen johtava rooli kuuluu aivojen toiminnalle.
Vielä 1900-luvun alussa. Oli laajalle levinnyt näkemys, jonka mukaan puheen toiminta yhdistettiin erityisten "eristettyjen puhekeskusten" olemassaoloon aivoissa. I. P. Pavlov antoi tälle näkemykselle uuden suunnan osoittaen, että aivokuoren puhetoimintojen lokalisointi ei ole vain erittäin monimutkaista, vaan myös vaihtelevaa, minkä vuoksi hän kutsui sitä "dynaamiseksi lokalisaatioksi".
Tällä hetkellä P. K. Anokhinin, A. N. Leontievin, A. R. Lurian ja muiden tutkijoiden tutkimuksen ansiosta on todettu, että minkä tahansa korkeamman henkisen toiminnan perusta ei ole yksittäiset "keskukset", vaan monimutkaiset toiminnalliset järjestelmät, jotka sijaitsevat keskushermoston eri alueilla. järjestelmän eri tasoilla ja niitä yhdistää toiminnan yhtenäisyys.
Puhe on erityinen ja täydellisin viestintämuoto, joka on luontainen vain ihmisille. Suullisen viestinnän prosessissa (viestintä) ihmiset vaihtavat ajatuksia ja vaikuttavat toisiinsa. Puheviestintä tapahtuu kielen kautta. Kieli on foneettisten, leksikaalisten ja kieliopillisten viestintävälineiden järjestelmä. Puhuja valitsee ajatuksen ilmaisemiseen tarvittavat sanat, yhdistää ne kielen kieliopin sääntöjen mukaisesti ja lausuu ne puheelinten artikulaatiolla.
Jotta henkilön puhe olisi artikuloitua ja ymmärrettävää, puheelinten liikkeiden tulee olla luonnollisia ja tarkkoja. Samalla näiden liikkeiden on oltava automaattisia, eli sellaisia, jotka suoritettaisiin ilman erityisiä vapaaehtoisia ponnistuksia. Näin todella tapahtuu. Yleensä puhuja seuraa vain ajatuksen kulkua ajattelematta, missä asennossa hänen kielensä tulisi olla suussaan, milloin hänen on hengitettävä jne. Tämä tapahtuu puheentuotantomekanismin toiminnan seurauksena. Puheen tuottomekanismin ymmärtäminen edellyttää puhelaitteen rakenteen hyvää tuntemusta.
Puhelaitteen rakenne Puhelaitteisto koostuu kahdesta läheisesti toisiinsa liittyvästä osasta: keskusosasta (tai sääntelystä) puhelaitteet ja oheislaitteet (tai johtaja) (Kuva 1).
Keskuspuhelaite sijaitsee aivoissa. Se koostuu aivokuoresta (pääasiassa vasen pallonpuolisko), kortikaaliset solmut, polut, aivorungon ytimet (pääasiassa ydin pitkittäisydin) ja hermot, jotka menevät hengitys-, ääni- ja nivellihaksiin.
Mikä on keskuspuhelaitteen ja sen osastojen tehtävä?
Puhe, kuten muutkin korkeamman hermostotoiminnan ilmenemismuodot, kehittyy refleksien perusteella. Puherefleksit liittyvät aivojen eri osien toimintaan. Jotkut aivokuoren osat ovat kuitenkin ensisijaisen tärkeitä puheen muodostuksessa. Nämä ovat etu-, temporaali-, parietaali- ja takaraivolohkot pääasiallisesti vasemmassa aivopuoliskossa (vasenkätinen oikeakätinen). Etuosan gyri (alempi) ovat motorisia alueita ja osallistuvat oman suullisen puheen muodostukseen (Brockin keskusta). Temporaalinen gyri (ylhäällä) ovat puhe-kuuloalue, jonne ääniärsykkeet saapuvat (Wernicke Center). Tämän ansiosta suoritetaan jonkun toisen puheen havaitsemisprosessi. Aivokuoren parietaalilohko on tärkeä puheen ymmärtämisen kannalta. Oksipitaalilohko on visuaalinen alue ja välittää kirjoitetun kielen oppimista. (kirjainkuvien havaitseminen luettaessa ja kirjoitettaessa). Lisäksi lapsi alkaa kehittää puhetta visuaalisen havainnon ansiosta aikuisten artikulaatiosta.
Subkortikaaliset ytimet säätelevät puheen rytmiä, tempoa ja ilmaisukykyä.
Johtavat polut. Aivokuori on yhteydessä puheelimiin (oheislaite) kahden tyyppisiä hermopolkuja: keskipako- ja keskipakoinen.
Keskipakoinen (moottori) hermoreitit yhdistävät aivokuoren lihaksiin, jotka säätelevät perifeerisen puhelaitteen toimintaa. Keskipakopolku alkaa aivokuoresta Brocan keskustassa.
Kehäpuolelta keskustaan, eli puheelinten alueelta aivokuoreen, kulkevat sentripetaaliset polut.
Keskipetaalinen reitti alkaa proprioreseptoreista ja baroreseptoreista.
Proprioreseptoreita löytyy lihaksista, jänteistä ja liikkuvien elinten nivelpinnoista.
Riisi. 1. Puhelaitteen rakenne: 1 – aivot: 2 – nenäontelo: 3 – kova kitalaki; 4 – suuontelo; 5 – huulet; 6 – etuhampaat; 7 – kielen kärki; 8 – kielen takaosa; 9 – kielen juuri; 10 – kurkunpää: 11 – nielu; 12 – kurkunpää; 13 – henkitorvi; 14 – oikea keuhkoputki; 15 – oikea keuhko: 16 – pallea; 17 – ruokatorvi; 18 – selkäranka; 19 – selkäydin; 20 – pehmeä suulaki
Proprioseptoreita kiihottavat lihasten supistukset. Proprioseptoreiden ansiosta kaikki lihastoimintamme on hallinnassa. Baroreseptorit innostuvat niihin kohdistuvan paineen muutoksista ja sijaitsevat nielussa. Kun puhumme, proprioseptorin baroreseptorit stimuloidaan, mikä seuraa keskipitkän polun aivokuoreen. Keskipitkä polku toimii yleisen säätelijän roolissa kaikissa puheelinten toiminnassa,
Aivohermot ovat peräisin aivorungon ytimistä. Kaikki perifeerisen puhelaitteen elimet ovat hermotettuja (ALAHUOMAA: Hermotus tarkoittaa minkä tahansa elimen tai kudoksen tarjoamista hermosäikeillä ja -soluilla.) aivohermot. Tärkeimmät ovat: kolmois-, kasvo-, glossopharyngeal-, vagus-, lisä- ja sublinguaalinen.
Kolmoishermo hermottaa lihaksia, jotka liikuttavat alaleukaa; kasvohermo - kasvojen lihakset, mukaan lukien lihakset, jotka suorittavat huulten liikkeitä, turvotusta ja poskien vetäytymistä; glossofaryngeaaliset ja vagushermot - kurkunpään lihakset ja äänipoimut, nielu ja pehmeä kitalaki. Lisäksi glossofaryngeaalinen hermo on kielen tuntohermo, ja vagushermo hermottaa hengitys- ja sydänelinten lihaksia. Apuhermo hermottaa kaulan lihaksia ja hypoglossaalinen hermo toimittaa kielen lihaksiin motorisia hermoja ja antaa sille mahdollisuuden erilaisiin liikkeisiin.
Tämän kallohermojärjestelmän kautta hermoimpulssit välittyvät keskuspuhelaitteistosta perifeeriseen. Hermoimpulssit liikuttavat puheelimiä.
Mutta tämä polku keskuspuhelaitteistosta perifeeriseen on vain yksi osa puhemekanismia. Toinen osa sitä on palaute - periferialta keskustaan.
Siirrytään nyt oheispuhelaitteen rakenteeseen (johtaja).
Oheispuhelaite koostuu kolmesta osasta: 1) hengitys; 2) ääni; 3) artikulaatio (tai ääntä tuottava).
Hengitysosasto sisältää keuhkojen, keuhkoputkien ja henkitorven rintakehän.
Puheen tuottaminen liittyy läheisesti hengitykseen. Puhe muodostuu uloshengitysvaiheessa. Uloshengityksen aikana ilmavirta suorittaa samanaikaisesti ääntä muodostavia ja artikulaatiotoimintoja. (toisen lisäksi pääasiallinen - kaasunvaihto). Hengitys puheen aikana poikkeaa merkittävästi tavallisesta, kun henkilö on hiljaa. Uloshengitys on paljon pidempi kuin sisäänhengitys (puheen ulkopuolella sisään- ja uloshengityksen kesto on suunnilleen sama). Lisäksi puhehetkellä hengitysliikkeiden määrä on puolet normaalista (ei puhetta) hengitys.
On selvää, että pidempään uloshengitykseen tarvitaan suurempi ilmamäärä. Siksi puhehetkellä sisään- ja uloshengitysilman tilavuus kasvaa merkittävästi (noin 3 kertaa). Sisäänhengitys puheen aikana lyhenee ja syvenee. Toinen puhehengityksen ominaisuus on, että uloshengitys puhehetkellä suoritetaan uloshengityslihasten aktiivisella osallistumisella (vatsan seinämä ja sisäiset kylkiluiden väliset lihakset). Tämä varmistaa sen suurimman keston ja syvyyden ja lisäksi lisää ilmavirran painetta, jota ilman äänekäs puhe on mahdotonta.
Lauluosa koostuu kurkunpäästä ja siinä sijaitsevat äänihuutteet. Kurkunpää on leveä, lyhyt putki, joka koostuu rustosta ja pehmytkudoksesta. Se sijaitsee niskan etuosassa ja tuntuu ihon läpi edestä ja sivuilta, etenkin ohuilla ihmisillä.
Ylhäältä kurkunpää siirtyy nieluun. Alhaalta se siirtyy henkitorveen (henkitorvi).
Kurkunpään ja nielun rajalla on kurkunpää. Se koostuu rustokudoksesta, joka on muotoiltu kielen tai terälehden muotoon. Sen etupinta on kieltä päin ja takapinta kurkunpäätä kohti. Kurkunpää toimii venttiilinä: laskeutuessaan nielemisliikkeen aikana se sulkee kurkunpään sisäänkäynnin ja suojaa sen onteloa ruoalta ja syljeltä.
Lapsilla ennen murrosikää (eli murrosikä) Poikien ja tyttöjen kurkunpään koossa ja rakenteessa ei ole eroja.
Yleensä lapsilla kurkunpää on pieni ja kasvaa epätasaisesti eri aikoina. Sen huomattava kasvu tapahtuu 5–7-vuotiaana ja sitten murrosiässä: tytöillä 12–13-vuotiaana, pojilla 13–15-vuotiaana. Tällä hetkellä kurkunpään koko kasvaa tytöillä kolmanneksella ja pojilla kahdella kolmasosalla äänihuutteet pidentyvät; Pojilla Aataminomena alkaa ilmestyä.
Pienillä lapsilla kurkunpää on suppilon muotoinen. Lapsen kasvaessa kurkunpään muoto lähestyy vähitellen lieriömäistä.
Miten äänenmuodostus tapahtuu? (tai soittaminen)? Äänenmuodostusmekanismi on seuraava. Soiton aikana äänihuutteet ovat kiinni (Kuva 2). Uloshengitysilmavirta, joka murtautuu suljettujen äänihuutusten läpi, työntää niitä jonkin verran erilleen. Kimmoisuutensa sekä äänihuuhteen kaventavien kurkunpäälihasten vaikutuksesta äänihuutteet palaavat alkuperäiseen, eli mediaaniasentoonsa, niin että uloshengitetyn ilmavirran jatkuvan paineen seurauksena , ne taas siirtyvät erilleen jne. Sulkeutumiset ja aukot jatkuvat, kunnes ääntä muodostavan uloshengitysvirran paine lakkaa. Siten fonoinnin aikana esiintyy äänihuutteiden värähtelyjä. Nämä värähtelyt tapahtuvat poikittaissuunnassa, eivät pitkittäissuunnassa, toisin sanoen äänihuutteet liikkuvat sisään- ja ulospäin, eivät ylös ja alas.
Kuiskattaessa äänihuipet eivät sulkeudu koko pituudeltaan: takaosassa niiden väliin jää pienen tasasivuisen kolmion muotoinen rako, jonka läpi uloshengitetty ilmavirta kulkee. Äänihuutteet eivät tärise, mutta ilmavirran kitka pienen kolmionmuotoisen raon reunoja vasten aiheuttaa kohinaa, jonka havaitsemme kuiskauksena.
Äänen voimakkuus riippuu pääasiassa amplitudista (jänneväli)äänihuutteiden värähtely, joka määräytyy ilmanpaineen määrällä eli uloshengitysvoimalla. Myös jatkoputken resonaattorionteloilla on merkittävä vaikutus äänen voimakkuuteen. (nielu, suuontelo, nenäontelo), jotka ovat äänenvahvistimia.
Resonaattorionteloiden koko ja muoto sekä kurkunpään rakenteelliset ominaisuudet vaikuttavat äänen yksilölliseen ”väriin” eli sointiin. Äänenvoimakkuuden ansiosta tunnistamme ihmiset äänensä perusteella.
Äänenkorkeus riippuu äänihuuttojen värähtelytaajuudesta, ja tämä puolestaan riippuu niiden pituudesta, paksuudesta ja jännitysasteesta. Mitä pidemmät äänihuutteet ovat, sitä paksumpia ne ovat ja mitä vähemmän jännittyneitä, sitä matalampi ääni.
Riisi. 3. Artikulaatioelinten profiili: 1 – huulet. 2 - etuhampaat, 3 - alveolit, 4 - kova kitalaki, 5 - pehmeä kitalaki, 6 - äänitappeet, 7 - kielen juuri. 8 – kielen takaosa, 9 – kielen kärki
Artikulaatioosasto. Tärkeimmät artikulaatioelimet ovat kieli, huulet, leuat (Ylä-ja alaosa), kova ja pehmeä kitalaki, alveolit. Näistä kieli, huulet, pehmeä kitalaki ja alaleuka ovat liikkuvia, loput ovat liikkumattomia. (Kuva 3).
Pääasiallinen artikulaatioelin on kieli. Kieli on massiivinen lihaksikas elin. Kun leuat ovat kiinni, se täyttää lähes koko suuontelon. Kielen etuosa on liikkuva, takaosa kiinteä ja sitä kutsutaan kielen juureksi. Kielen liikkuva osa on jaettu kärkeen, etureunaan (terä), sivureunat ja takaosa. Monimutkaisesti kietoutunut kielen lihasjärjestelmä ja niiden kiinnityspisteiden monimuotoisuus mahdollistavat kielen muodon, asennon ja jännitysasteen muuttamisen laajalla alueella. Tämä on erittäin tärkeää, koska kieli on mukana kaikkien vokaalien ja melkein kaikkien konsonanttien muodostumisessa (paitsi labiaalit). Tärkeä rooli puheäänien muodostumisessa on myös alaleualla, huulilla, hampailla, kovalla ja pehmeällä kitalaella sekä alveoleilla. Artikulaatio muodostuu siitä, että luetellut elimet muodostavat halkeamia eli sulkuja, jotka syntyvät, kun kieli lähestyy tai koskettaa kitalaessa, keuhkorakkuloita, hampaita, sekä kun huulet puristetaan tai painetaan hampaita vasten.
Puheen äänenvoimakkuus ja selkeys syntyy resonaattoreiden ansiosta. Resonaattorit sijaitsevat koko jatkoputkessa.
Jatkoputki on kaikkea, mikä sijaitsee kurkunpään yläpuolella: nielu, suuontelo ja nenäontelo.
Ihmisellä suussa ja nielussa on yksi ontelo. Tämä luo mahdollisuuden ääntää erilaisia ääniä. Eläimissä (esimerkiksi apinassa) nielun ja suun ontelot on yhdistetty hyvin kapealla rakolla. Ihmisillä nielu ja suu muodostavat yhteisen putken - jatkoputken. Se suorittaa tärkeän puheresonaattorin tehtävän. Ihmisten jatkoputki muodostui evoluution seurauksena.
Rakenteensa vuoksi jatkoputki voi vaihdella tilavuudeltaan ja muodoltaan. Esimerkiksi nielu voi olla pitkänomainen ja puristettu ja päinvastoin erittäin venynyt. Jatkoputken muodon ja tilavuuden muutoksilla on suuri merkitys puheäänien muodostumiselle. Nämä jatkoputken muodon ja tilavuuden muutokset luovat resonanssiilmiön. Resonanssin seurauksena jotkut puheäänten ylisävyt vahvistuvat, kun taas toiset vaimentuvat. Siten syntyy erityinen äänten puheääni. Esimerkiksi ääntä a lausuttaessa suuontelo laajenee ja nielu kapenee ja pidentyy. Ja kun ääntä lausutaan, ja päinvastoin, suuontelo supistuu ja nielu laajenee.
Kurkunpää ei yksin luo erityistä puheääntä, se muodostuu kurkunpään lisäksi myös resonaattoreihin (nielun, suun ja nenän).
Jatkoputkella on kaksi tehtävää puheäänien muodostuksessa: resonaattori ja kohinavärähtelijä (äänivärähtelijän toimintoa suorittavat äänihuutteet, jotka sijaitsevat kurkunpäässä).
Meluvärähtelijä on raot huulten, kielen ja hampaiden välillä, kielen ja kovan kitalaen välillä, kielen ja keuhkorakkuloiden välillä, huulten ja hampaiden välillä sekä näiden elinten väliset sulkimet, jotka virta rikkoo ilmasta.
Kohinavibraattoria käyttämällä muodostetaan äänettömiä konsonantteja. Kun äänivärähtely kytketään päälle samanaikaisesti (äänihuuteen värähtelyt) soinnilliset ja sointuvat konsonantit muodostuvat.
Suuontelo ja nielu osallistuvat kaikkien venäjän kielen äänten ääntämiseen. Jos ihmisellä on oikea ääntäminen, nenäresonaattori on mukana vain äänten m ja n sekä niiden pehmeiden muunnelmien ääntämisessä. Kun lausutaan muita ääniä, pehmusteen ja pienen uvulan muodostama velum palatine sulkee sisäänkäynnin nenäonteloon.
Oheispuhelaitteen ensimmäinen osa palvelee siis ilman syöttämistä, toinen äänen muodostamista, kolmas on resonaattori, joka antaa äänen voimakkuuden ja värin ja muodostaa siten puheemme tunnusomaiset äänet, jotka syntyvät puheen seurauksena. nivellaitteen yksittäisten aktiivisten elinten toiminta.
Puheterapia perustuu seuraaviin perusperiaatteisiin: systemaattisuus, monimutkaisuus, kehitysperiaate, puhehäiriöiden huomioiminen muiden lapsen henkisen kehityksen näkökohtien yhteydessä, aktiivisuus, ontogeneettinen periaate, etiologian ja mekanismien huomioimisen periaate (etiopatogeneettinen periaate) , häiriön oireiden ja puhevian rakenteen huomioimisen periaate, kiertotavan periaate, yleiset didaktiset ja muut periaatteet.
Katsotaanpa joitain niistä.
Systemaattinen periaate perustuu ajatukseen puheesta monimutkaisena toiminnallisena järjestelmänä, jonka rakenteelliset komponentit ovat tiiviissä vuorovaikutuksessa. Tässä suhteessa puheen tutkimiseen, sen kehitysprosessiin ja häiriöiden korjaamiseen liittyy vaikuttaminen kaikkiin puheen toiminnallisen järjestelmän komponentteihin, kaikkiin aspekteihin.
Puheterapeuttista johtopäätöstä varten, samankaltaisten puhehäiriöiden muotojen erotusdiagnoosissa, puheen ja ei-puheen oireiden korrelaatioanalyysi, lääketieteellisen, psykologisen, puheterapian tutkimuksen tiedot, kognitiivisen toiminnan ja puheen kehitystasojen korrelaatio , puhetila ja lapsen sensorimotorisen kehityksen ominaisuudet ovat välttämättömiä.
Puhehäiriöt sisältyvät monissa tapauksissa hermosto- ja neuropsykiatristen sairauksien oireyhtymään (esim. dysartria, alalia, änkytys jne.). Puhehäiriöiden poistamisen tulee näissä tapauksissa olla kattavaa, lääketieteellistä, psykologista ja pedagogista.
Siten puhehäiriöitä tutkittaessa ja eliminoitaessa se on tärkeää monimutkaisuuden periaate.
Puhehäiriöitä ja niiden korjaamista tutkittaessa on tärkeää ottaa huomioon epänormaalien lasten yleiset ja erityiset kehitysmallit.
Kehittämisperiaate Se sisältää niiden tehtävien, vaikeuksien, vaiheiden tunnistamisen puheterapiatyössä, jotka ovat lapsen proksimaalisen kehityksen alueella.
Puhehäiriöistä kärsivien lasten tutkimus ja puheterapiatyön organisointi heidän kanssaan toteutetaan ottaen huomioon lapsen johtavat toiminnot (ainekäytännöllinen, leikkisä, opettavainen).
Korjaus- ja puheterapian metodologian kehittäminen suoritetaan ottaen huomioon puheen muotojen ja toimintojen esiintymisjärjestys sekä lapsen toiminnan tyypit ontogeneesissä (ontogeneettinen periaate).
Puhehäiriöiden esiintyminen johtuu monissa tapauksissa biologisten ja sosiaalisten tekijöiden monimutkaisesta vuorovaikutuksesta. Puhehäiriöiden onnistuneen puheterapian korjaamisen kannalta on erittäin tärkeää selvittää kussakin yksittäistapauksessa häiriön etiologia, mekanismit, oireet, johtavien häiriöiden tunnistaminen, puheen ja ei-puheen oireiden suhde vian rakenteessa.
Sitä käytetään puhe- ja ei-puhetoimintojen kompensoinnissa, toiminnallisten järjestelmien toiminnan uudelleenjärjestelyssä kiertämisperiaate eli uuden toiminnallisen järjestelmän muodostuminen, joka ohittaa kyseisen linkin.
Puhehäiriöiden tutkimuksessa ja korjaamisessa on tärkeä paikka didaktiset periaatteet: näkyvyys, saavutettavuus, tietoisuus, yksilöllinen lähestymistapa jne.
Puheterapian menetelmät tieteenä voidaan jakaa useisiin ryhmiin.
Ensimmäinen ryhmä ovat organisatoriset menetelmät: vertailevat, pitkittäiset (tutkimus ajan mittaan), monimutkaiset.
Toisen ryhmän muodostavat empiiriset menetelmät: havainnointi (havainnointi), kokeellinen (laboratorio-, luonnollinen, muotoileva tai psykologinen-pedagooginen koe), psykodiagnostinen (testit, standardoitu ja projektiivinen, kyselylomakkeet, keskustelut, haastattelut), praksimetriset esimerkit aktiivisuusanalyysistä, mukaan lukien puhe toiminta, elämäkerta (anemnestisten tietojen kerääminen ja analysointi).
Kolmas ryhmä sisältää saadun tiedon kvantitatiivisen (matemaattis-tilastollisen) ja kvalitatiivisen analyysin, jossa käytetään koneellista tietojenkäsittelyä tietokoneella.
Neljäs ryhmä on tulkintamenetelmät, tutkittavien ilmiöiden välisten yhteyksien teoreettisen tutkimuksen menetelmät (yhteys osien ja kokonaisuuden välillä, yksittäisten parametrien ja ilmiön välillä, toimintojen ja persoonallisuuden välillä jne.).
Tutkimuksen objektiivisuuden varmistamiseksi käytetään laajalti teknisiä keinoja: intonografia, spektrografia, nasometria, videopuhe, fonografit, spirometrit ja muut laitteet sekä röntgenkuvaus, glottografia, elokuvaus, sähkömyografia, jotka mahdollistavat opiskelun. integraalin puhetoiminnan ja sen yksittäisten komponenttien dynamiikka.
Toisen painoksen esipuhe
Yhteinen osa. Puheterapian perusteet
ANATOMISET JA FYSIOLOGISET PUHEMEKANISMIT
VENÄJÄN KIELEN ÄÄNTEN MUODOSTUMINEN
PUHEEN RAKENNEOSAT JA NIIDEN KEHITYS
Puheterapiatyön PERUSPERIAATTEET
Puheterapiatutkimus
Puheterapiatyön suunnittelu
Erikoisosa: Puheen perushäiriöt ja puheterapian työmenetelmät
Luku II ÄÄNEN ÄÄNTÄMISHÄIRIÖT
DYSLALIA
Rhinolalia
DYSARTRIA
Dysartrian kliiniset muodot
Pseudobulbaarinen dysartria
Subkortikaalinen dysartria
Kineettinen premotorinen aivokuoren dysartria
Lasten pseudobulbaarinen dysartria
Luku iii puheterapiamenetelmät toimivat äänen ääntämisen loukkauksiin
Joukko perusliikkeitä.
Menetelmät eri ääniryhmien äänten lavastukseen
AVOIN RINOLALIAN PUHEPEDIKKEEN TYÖMENETELMÄ
Puheterapiamenetelmä dysartrialle
Bulbaaridysartria
Pseudobulbaarinen dysartria
Kinesteettinen postcentraalinen kortikaalinen dysartria
Luku iv. Rytmin, tempon ja puheen sujuvuuden häiriöt
änkytys
Puheterapian METODOLOGIA workbl
Kehittyneen änkytyksen voittaminen
MUITA TYÖSTÄ TYÖSKENTELYJEN HENKILÖIDEN KANSSA
Luku v. Puheen heikkeneminen kuulon heikkenemisen vuoksi
Kuulovammaisen lapsen puheen piirteet.
Puheen kuulotesti
PUHEPEDIKKEEN TYÖN MENETELMÄ
Visuaalinen puheen havaitseminen.
Kouluverkosto kuulovammaisille lapsille
Luku vi alalia ja afasia
MOOTTORI ALALIA
MOOTTORIN ALALIIKSEN PUHEEN JA puheterapiatyön METODIKAN KEHITTÄMINEN
AISTINEN ALALIA
AISTEIDEN ALALIIKIN PUHEN JA puheterapiatyön METODIKAN KEHITTÄMINEN
Työtavat.
LASTEN AFASIAN JA Puheterapian metodologia
VII luku KIRJALLISEN PUHE RIKKOMUKSET
Dysgrafia ja lukihäiriö
Luku viii: kehitysvammaisen lapsen puheen piirteet
ORGANISAATIO- JA MENETELMÄOHJEET APUKOULUN puheterapeuteille
Luku ix Puheterapia-avun järjestäminen väestölle Neuvostoliitossa
Sovellukset
Erikoistermien sanasto
Liite 1 Puheterapeutin opettajan dokumentaatiolomake
Liite 2 Puhekortti
Liite 3 Puheterapiahuoneen laiteluettelo
Liite 4 Raportti puheterapiahuoneen työstä
Liite 5 Merkittävien puhehäiriöiden puheterapian analyysikaavio
Liite 8 Äänien erottelu
Liite 9 Sanastotutkimus
Pravdina O.V. Puheterapia. Oppikirja käsikirja defektologin opiskelijoille. fakta-tov ped. Inst. Ed. 2., lisää. ja käsitelty – M., “Enlightenment”, 1973. – 272 s. ill.
Käsikirja tiivistää kirjoittajan monivuotisen kokemuksen lasten puhehäiriöiden eliminoinnista, kuvailee erilaisia puhehäiriötyyppejä, näiden häiriöiden anatomisia ja fysiologisia taustoja sekä tarjoaa metodologian työskentelyyn lasten puhepatologien kanssa.
Kirja on tarkoitettu pedagogisten laitosten defektologian osastojen opiskelijoille ja sitä voivat käyttää puheterapeutit.
Oppikirja on tarkoitettu defektologian ja esikoulun opiskelijoille sekä toimiville puheterapeuteille.
Tämä oppikirja on yhteenveto kirjoittajan monivuotisesta työstä lasten puhehäiriöiden poistamiseksi.
Monia tämän käsikirjan säännöksiä syvennettiin ja selvennettiin puheterapeuttien ja lääkäreiden - Moskovan valtion pedagogisen instituutin psykopatologian ja puheterapian osaston työntekijöiden - yhteisessä työssä. V. Ja Lenin, professori S. S. Lyapidevskyn johdolla.
Lasten erilaisten puhehäiriötapausten lääketieteellinen ja pedagoginen analyysi mahdollisti vian luonteen syvemmän paljastamisen ja monimutkaisen vaikutuksen perustan muodostavien kohdistettujen puheterapian ja lääketieteellisten toimenpiteiden määrittämisen.
Tässä oppaassa käytetään piirustuksia, jotka on julkaistu seuraavien kirjoittajien teoksissa: M. E. Khvatsev, E. S. Bein, M. B. Eidinova.
Toisen painoksen esipuhe
Oppikirjan toista painosta valmisteltaessa otettiin huomioon kirjoittajalle arvosteluissa, kirjeissä ja yksityisissä keskusteluissa esitetyt kommentit ja toiveet sekä eräitä uusia lääketieteen ja defektologian tietoja.
Oppikirjan yleisessä osassa selvennettiin jonkin verran sanamuotoa, laadittiin ja täydennettiin puhehäiriöiden vertailevaa taulukkoa, ja myös lasten puheen kehitystä käsittelevää osiota muutettiin hieman uuden tieteellisen tiedon mukaisesti.
Erikoisosassa järjestetään lukujako; dysartriaa koskevan aineiston esitys on systematisoitu uusien tieteellisten tietojen mukaan; afasiaa koskeva aineisto on esitetty lyhyemmin - siitä poistettiin tiedot aikuisten afasiasta, koska aihe on monimutkainen ja se heijastuu laajasti erityismonografioissa ja opetusvälineissä. Alaotsikoiden määrää koko tekstissä on vähennetty. Tämä julkaisu sisältää erikoistermien sanakirjan.
Yhteinen osa. Puheterapian perusteet
Johdanto
Sana "puheterapia" tarkoittaa kirjaimellisesti puhekasvatusta. Tällä hetkellä tämän termin merkityksestä on tullut paljon laajempi. Puheterapian aiheena on erilaisten puhehäiriöiden luonteen ja etenemisen tutkiminen sekä menetelmien luominen niiden ehkäisyyn ja voittamiseen.
Tämä määritelmä paljastaa sekä puheterapian teoreettisen sisällön (puhehäiriöiden tutkimus) että sen käytännön suuntautumisen, elintärkeän käytännön merkityksen (häiriöiden ennaltaehkäisy ja voittaminen).
Puhehäiriöksi määritellään puhujan puheen poikkeama tietyssä kieliympäristössä yleisesti hyväksytystä kielinormista. Puhehäiriöille on ominaista:
a) syntyessään ne eivät katoa itsestään, vaan muuttuvat kiinteäksi;
b) eivät vastaa puhujan ikää;
c) vaativat jonkinlaista puheterapiaa luonteensa mukaan;
d) väärän puheen esiintyminen lapsessa voi vaikuttaa hänen jatkokehitykseensä, viivästyttää ja vääristää sitä.
Nämä ominaisuudet erottavat puhevajeen poikkeamat sen tilapäisistä häiriöistä, joita voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla.
Lapsella ne voivat ilmetä äänten väärässä ääntämisessä, sanojen käytössä ja ääntämisessä, lauseen rakentamisessa, muiden puheen epätarkassa ja puutteellisessa ymmärtämisessä ja luonnehtia tiettyä kehitysvaihetta.
Aikuinen alkaa väsymyksen ja emotionaalisen stressin vaikutuksen alaisena joskus menettää oikean sanan tai käyttää toista sanaa yhden sanan sijaan (ns. kielen lipsahdus; esimerkiksi hissi-metro), lausuu väärin vaikeita sanoja, äänten tai kokonaisten tavujen uudelleenjärjestäminen niissä (escalator-exalator, laboratorio-työlaboratorio jne.). Joissakin tapauksissa puhuja huomaa virheensä ja korjaa ne, toisissa hän ei edes huomaa.
Jonkin ajan kuluttua nämä virheet häviävät itsestään.
Ulkomaalaisen puhe vieraassa kieliympäristössä osoittautuu myös monessa suhteessa virheelliseksi, mutta se eroaa heikentyneestä puheesta siinä, että se pyrkii paranemaan itsenäisesti johtuen enemmän tai vähemmän pitkittyneestä sanallisesta kommunikaatiosta uutta kieltä käyttävien ihmisten kanssa. ulkomaalainen. Erikoisluokat voivat nopeuttaa tätä prosessia. Ulkomaalaisen puheen sitkein puute on intonaation erityispiirteet.
Puhehäiriöt ovat hyvin erilaisia, niiden monimuotoisuus riippuu puheen muodostumiseen ja kulumiseen liittyvien anatomisten ja fysiologisten mekanismien monimutkaisuudesta; ihmiskehon läheisestä vuorovaikutuksesta ulkoisen ympäristön kanssa; puheen sosiaalisesta ehdollistuksesta sekä sen muodon että sisällön suhteen.
Puheterapiakäytännössä erotetaan seuraavat pääpuhehäiriöt:
2) dyslalia (toiminnallinen ja mekaaninen);
3) erityyppinen dysartria;
4) puheen rytmin ja sujuvuuden häiriöt (änkytys, takylalia, bradyllalia);
5) alalia (motorinen ja sensorinen);
6) afasian eri muodot;
7) dysgrafia ja lukihäiriö;
8) kuulon heikkeneminen.
Tällaisia puhepatologian ilmenemismuotoja, kuten puheen täriseminen, äänten sekavuus, parafasia (kirjaimellinen ja sanallinen), agrammatismi ja muut eivät voi käyttää yksittäisten puhehäiriöiden nimissä, nämä ovat vain heidän yksilöllisiä oireitaan.
Puhehäiriöiden syyt jaetaan orgaanisiin ja toiminnallisiin.
Orgaaniset syyt ovat vammoja ja sairausprosesseja, jotka vaikuttavat sekä puhelaitteen itsessään että puhetoimintoihin liittyviin hermoston osiin.
Toiminnallisiksi puhehäiriöiksi katsotaan sellaiset, joissa puheelinten rakenteessa tai hermostossa ei ole orgaanisia muutoksia.
Jako orgaanisiin ja funktionaalisiin puhehäiriöihin on hyvin mielivaltaista, koska nykyaikaisilla tutkimusmenetelmillä ei aina pysty havaitsemaan lieviä orgaanisia oireita. Lisäksi jokaisen orgaanisen puhehäiriön yhteydessä kehittyy puhtaasti toiminnallisia häiriöitä.
Puhehäiriöt voivat olla keskus- tai perifeerisiä.
Keskushermoston aiheuttamien häiriöiden sanotaan ilmaantuvan, jos vaurio esiintyi jossakin keskushermoston osassa; perifeerisistä häiriöistä - kun havaitaan vaurioita tai epäsäännöllisyyksiä nivellaitteiston rakenteessa tai nivelelimiä hermottavissa ääreishermoissa.
Tietyn puhehäiriön kehittymisessä perinnöllisyydellä on merkitystä, jos lapsen ylimääräisissä epäsuotuisissa elinoloissa perinnöllisyys edistää vastaavan puhehäiriön ilmenemistä.
Puhevaurioita voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta puhe on haavoittuvinta lapsilla ja vanhuksilla.
Lasten puheen haavoittuvuus johtuu siitä, että puhe, jonka kehittyminen kestää kauan, on yksi monimutkaisimmista ihmisen taidoista; Lapsen puheen kypsymättömyys tekee hänestä herkimmän vaikeuksille.
Mitä aikaisemmin vaikeus ilmenee, sitä merkittävämpi se on puheen jatkokehityksen kannalta.
Iän myötä hermostoon ja verisuoniin ilmaantuu rakenteellisia muutoksia, jotka voivat johtaa puhehäiriöihin.
Jokaisessa puhehäiriössä erotetaan häiriön tai primaarisen häiriön pääkomponentti ja sekundaariset ilmiöt. Näin ollen patologisesti nopea puhevauhti, joka on ensisijaisesti häiriintynyt, johtaa usein epämääräisyyteen, epäselvään ääntämiseen, änkytykseen ja puheen monimutkaistuessa ilmaantuu sanojen vääristymiä ja puheen semanttista merkitystä.
Toissijaisesti heikentyneet puhekomponentit oikean pedagogisen lähestymistavan ja niihin suoran vaikutuksen seurauksena tasoittuvat suhteellisen helposti ja voivat jopa kadota itsestään, kun ensisijainen heikentynyt linkki normalisoituu.
Pääasiassa rikkinäinen linkki vaatii erityisten metodologisten tekniikoiden käyttöä ja pidemmän ajan korjaamiseen.
Vaikutus toissijaisiin häiriintyneisiin puhekomponentteihin edistää joskus häiriön pääkomponentin normalisoitumista.
Tarve voittaa tietty puhehäiriö määräytyy puheen sosiaalisen merkityksen perusteella, ja voittamisen mahdollisuus riippuu sekä häiriön vakavuudesta että sen olemuksen oikeasta ymmärtämisestä, mikä mahdollistaa tehokkaimpien puhehäiriöiden käytön. sen voittamiseksi.
Puhehäiriöiden voittaminen ja suurelta osin ehkäiseminen perustuu ihmisen ja erityisesti hänen aivojensa kompensaatiokykyyn.
Korvauksen asteikko ilmaistaan erittäin selvästi I. P. Pavlovin lausunnoissa: "Monet hermostuneet tehtävät, jotka voivat aluksi tuntua täysin mahdottomilta, lopulta vähitellen ja varovaisesti ratkeavat tyydyttävästi... mikään ei pysy liikkumattomana, joustamattomana. Ja kaikki voidaan aina saavuttaa, muuttaa parempaan, kunhan sopivat ehdot täyttyvät” (I. P. Pavlov. Täydelliset kokoelmateokset, vol. III. M., Publishing House of the USSR Science Academy, 1953, s. 454 .).
Puheterapian päätehtävänä on luoda asianmukaisia olosuhteita, toisin sanoen toimenpidejärjestelmä asteittaiseksi ja huolelliseksi vaikutukseksi yhdestä tai toisesta puhehäiriöstä kärsivään henkilöön. Puheterapia liittyy läheisesti pedagogisen syklin tieteisiin. Sen riippumattomuus yhtenä erityispedagogian osa-alueista kuitenkin velvoittaa puheterapeutin pyrkimään läheiseen yhteistyöhön läheisten tieteiden kanssa: fysiologia, psykologia, lääketiede, kielitiede.
Puheterapeutin tulee tuntea: puhetoiminnan taustalla olevat anatomiset ja fysiologiset mekanismit ja niiden muutokset patologisissa tapauksissa; kielen ja sen kehityksen mallit lapsessa ja suhde puheenkehitykseen; pedagogisen vaikuttamisen yleiset periaatteet.