Clinic, cu acest tip de patologie, următoarele semne pot fi întotdeauna detectate:
durere și restricție a mișcărilor în direcția opusă luxației;
instalarea vicioasă a gâtului și a capului. În mod obișnuit, aceasta este o înclinare și întoarcere a capului în direcția opusă luxației, aceasta este vizibilă în mod deosebit din partea din spate a capului. O excepție este situația în care există o luxație concatenată - cu ea, capul este întors în direcția opusă, iar înclinarea este spre luxație;
se palpează procesele articulare puternic dureroase la nivelul luxaţiei.
Luxații ale vertebrelor poate fi tratată prin metode fără sânge sau chirurgicale. Metodele de reducere a sângerării includ:
tracțiune prelungită pentru oasele bolții craniene cu sarcini necesare reducerii;
tracțiune derotațională cu luxații rotaționale asimetrice sau unilaterale;
tracțiune forțată cu sarcini crescânde treptat de la 6 la 25-30 kg;
reducerea manuală simultană a luxaţiilor.
Fiecare dintre aceste metode are propriile indicații și contraindicații. Una dintre principalele contraindicații ale reducerii fără sânge a luxațiilor este deplasarea discului în canalul rahidian, stabilită prin metode de diagnostic de contrast sau RMN, care, atunci când luxația este redusă, poate provoca comprimarea secundară a măduvei spinării de către acest disc.
Bucla Glisson
Cea mai comună metodă este tracțiunea pe termen lung în spatele capului cu o buclă Glisson sau tracțiunea scheletică pentru oasele craniului; se crede că este cel mai sigur pentru orice tip de leziune a vertebrelor cervicale. Cu toate acestea, se cunosc un număr semnificativ de cazuri de leziuni secundare ale măduvei spinării. Pe lângă această complicație formidabilă, acest tip de tracțiune este ineficient pentru dislocațiile de interblocare, atunci când sunt necesare sarcini semnificative și este necesară utilizarea diferitelor axe și unghiuri de reducere. La întinderea pentru bucla Glisson, nu trebuie folosite încărcături mai mari de 4-5 kg, altfel se dezvoltă escare pe bărbie și însăși utilizarea buclei Glisson ar trebui să fie scurtă în termeni de timp - o poziție forțată pe spatele va forța cu siguranță pacientul să slăbească tracțiunea sau să o elimine cu totul. Tracțiunea adecvată pe bucla Glisson implică utilizarea greutăților aruncate peste blocuri și o poziție ridicată a capătului capului patului.
Indicații pentru utilizarea buclei Glisson:
subluxații în orice segment al coloanei cervicale, incl. și la copiii cu subluxație rotațională a atlasului;
fracturi ale vertebrelor cervicale sub CII, dacă nu este necesară corectarea deformației canalului spinal cu tracțiune;
nevoia de a menține vertebrele în stare redusă după tehnici de reducere manuală într-o singură etapă.
O astfel de tracțiune ar trebui să fie luată timp de cel mult 2 săptămâni, iar după aceasta, după ce sindromul de durere dispare, pacienții trebuie transferați fie pe un guler moale (cu subluxații reduse), fie pe un gipsat.
Tracțiunea cu sarcini mici pentru oasele bolții craniene se referă și la un tip de tracțiune pe termen lung, dar această tehnică nu poate elimina luxația de interblocare. Această metodă trebuie utilizată atunci când:
tracțiune derotațională și reducere forțată;
necesitatea reținerii pe termen lung a pacientului în tracțiunea scheletului cu sarcini de până la 4,5 kg după reducere;
pentru fixarea capului în timpul intervenției chirurgicale pe vertebrele cervicale;
cu compresie și fracturi mărunțite ale vertebrelor cervicale, incl. si cu deplasare, in lipsa indicatiilor de tratament chirurgical.
Punctele de aplicare a forței de tracțiune asupra oaselor bolții craniene trebuie alese ținând cont de axele și unghiurile de reducere (Fig. 47).
Orez. 47. Schema amplasării punctelor de fixare pe craniu cu diverse metode de tracțiune scheletică: 1 - tuberculi parietali, 2 - regiunea parasagitală, 3 - arcade zigomatice.
Deci, cu metoda larg răspândită de tracțiune pentru arcadele zigomatice, punctul de aplicare a forței de tracțiune este situat mult anterior de axa coloanei vertebrale, astfel încât acest tip de tracțiune va arunca în mod necesar înapoi în mod semnificativ capul și coloana superioară, ceea ce, atunci când luxația răsturnată este redusă, aceasta din urmă se va traduce într-o alunecare, prin urmare canalul spinal se va îngusta semnificativ și poate fi cauzată leziuni suplimentare, uneori fatale, ale măduvei spinării.
Punctele cele mai favorabile pentru tracțiunea scheletului trebuie considerate tuberculii parietali sau regiunea parasagitală 2-3 cm posterioară suturii coronale. În acest caz, tracțiunea se efectuează strict de-a lungul axei coloanei vertebrale. Uneori este necesar să se schimbe unghiul de reducere și să se aplice tracțiune cu flexia capului, în timp ce fixatorul poate fi aplicat posterior liniilor potrivite ale procesului articular și mastoidian.
Despre marfă
Se crede că, cu o tracțiune adecvată prin blocuri, unde forța de tracțiune nu se pierde din cauza frecării, este nevoie de 4,5 kg pentru a depăși greutatea capului și apoi de 2,3 kg pentru fiecare segment de mișcare a coloanei vertebrale situat deasupra locului leziunii. Astfel, pentru a seta, de exemplu, dislocarea C5, este necesară tracțiunea cu sarcini de 15,8 kg.
Tracțiunea de rotație
Tracțiunea derotațională este utilizată pentru luxații asimetrice, adesea unilaterale. Esența sa este că pe partea cu dislocare mai mare, o sarcină mai grea este suspendată, iar direcția de împingere ar trebui să fie cu o abatere posterioară de 20-30 °, iar pe partea sănătoasă, împingerea ar trebui să devieze spre exterior cu 15-20 °. (Fig. 48).
Orez. 48. Schema tracțiunii derotaționale.
reducerea forțată
Reducerea forțată presupune tracțiune cu sarcini mari de 25-30 kg. O astfel de sarcină nu este suspendată imediat - în primele 20-30 de minute, începând de la 6-8 kg, sarcina este crescută treptat la maxim. În acest caz, oboseala musculară se instalează rapid și aparatul ligamentar este întins, ceea ce duce în unele cazuri la reducerea luxației.
Controlul cu raze X trebuie efectuat la fiecare 15-20 de minute, la atingerea unui rezultat bun, încărcăturile se reduc treptat la 3-4 kg și se lasă timp de 3 săptămâni. Întreaga procedură de reducere nu trebuie să depășească 3-4 ore.
Reducerea luxațiilor cu sistemul Halo
Această metodă este cunoscută din 1982 (Tator Ch. et al.), cu ajutorul a patru fixatoare introduse în stratul spongios al oaselor bolții craniene, și tije puternice atașate de centura scapulară, sunt posibile repoziționarea și imobilizarea simultană. cu aceleași condiții ca purtarea unui gipsat.pansamente, (vezi fig. 33).
După ce dislocarea este redusă într-un fel sau altul, pentru a evita deplasarea secundară la aplicarea imobilizării externe, de exemplu, un pansament toraco-cranian sau toraco-cervical în ghips, pacientul trebuie ținut în tracțiune destul de mult timp - de la 3 până la 6 săptămâni cu control radiografic periodic dacă luxația a recidivat, nu merită repoziționat, deoarece în aceste cazuri, este foarte posibil ca luxația resetată să se schimbe din nou. Există indicații pentru tratamentul chirurgical.
Reducere manuală închisă într-un singur pas
Există mai mult de douăzeci de metode de reducere manuală închisă a luxațiilor vertebrelor cervicale.
Indicații pentru reducerea manuală simultană a luxațiilor:
1. Subluxații rotaționale ale atlasului, luxații și subluxații ale atlasului cu fractură a procesului odontoid.
2. Luxații complicate și necomplicate, unilaterale și bilaterale ale vertebrelor cervicale II-VI, dacă nu există indicații de tratament chirurgical.
3. Eșecul încercărilor de reducere a luxației cu ajutorul tracțiunii în stadiile incipiente după accidentare.
4. Luxații cronice învechite și instabile, menținând în același timp mobilitatea între vertebre.
Contraindicații pentru reducerea manuală.
1. Lipsa diagnosticului precis.
2. Lipsa condițiilor de reducere.
3. Indicatii pentru tratamentul chirurgical.
Reducerea luxației prin metoda Riche-Guther
Una dintre modalitățile universale de a reduce aproape orice luxație este metoda Riche-Guther. Reducerea luxației se realizează în camera de radiografie cu pacientul în decubit dorsal. Nu este necesară anestezia generală sau locală, este important să se mențină comunicarea cu pacientul. Asistentul trage umerii de curelele lungi. Pe capul pacientului se pune o buclă Pschsson, chingile de la care se leagă în spatele chirurgului, ținând cont de axa necesară de reducere (de-a lungul axei coloanei vertebrale, deviație anterior sau posterior). Chirurgul ține capul și gâtul pacientului cu mâinile. Înainte de etapele de reducere, după toată această pregătire, se face o radiografie.
Primul stagiu- tractiune de-a lungul axei (Fig. 49). În cazurile proaspete, această perioadă durează 5 minute, în cazurile vechi - 10-15 minute. Medicul recomandă pacientului să relaxeze gâtul, umerii, să respire profund. Sunt permise mișcări mici de balansare în spatele capului. Cu daune semnificative și simptome neurologice severe, reducerea poate apărea deja în această etapă. Auzind un clic caracteristic, asigurându-se că deformarea dispare și lordoza cervicală este restabilită, iar pacientul raportează dispariția durerii și disconfortului în mâini, trebuie efectuată o radiografie de control pentru a se asigura că nu a avut loc reducerea. Dacă da, atunci capul este neîndoit și se aplică gulerul Shants.
Fig.49. Prima etapă a reducerii manuale simultane conform Riche-Guther: tracțiunea de-a lungul axei coloanei vertebrale prin devierea trunchiului chirurgului folosind bucla Glisson. Contraîmpingere pentru umerii pacientului.
Faza a doua- în absența reducerii, se trece la etapa 2 - devierea capului pacientului în partea opusă procesului articular redus cu ajutorul presiunii din mâinile chirurgului pe cap și accent pe partea opusă a gâtului la nivelul vertebrei luxate, fără a slăbi tracțiunea pentru ansă (Fig. 50). În acest caz, procesele articulare diverg, creând condiții pentru rotație într-o poziție normală.
Orez. 50. A doua etapă de reducere manuală simultană după Riche-Guter: înclinarea laterală a capului spre umărul opus cu tracțiune continuă.
A treia etapă(manevră de reducere) - întoarcerea capului spre vydha. Chirurgul își mută mâna de la gâtul pacientului la maxilarul inferior și întoarce capul pacientului spre luxația redusă (Fig. 51). Cu o luxație unilaterală, tracțiunea în spatele capului este oprită. Ei fac poze. Dacă dislocarea este stabilită, capul este neîndoit, se întoarce încet de la viraj la linia mediană, gâtul este fixat cu gulerul Shants sau bucla Glisson este lăsată cu încărcături de 4-5 kg. Dacă luxația nu este redusă, atunci apare durerea în timpul extensiei și trebuie oprită; si din nou sub tractiune, manevra de repozitionare trebuie repetata.
Orez. 51. A treia etapă de reducere manuală simultană după Riche-Gueter: întoarcerea capului spre dreapta (cu luxație pe partea dreaptă) menținând în același timp tracțiunea de-a lungul axei și înclinarea capului în direcția opusă.
În cazul luxațiilor bilaterale, după ce procesul articular a fost așezat pe o parte fără extinderea capului, trebuie luată etapa 2, dar înclinarea capului în partea opusă, apoi trebuie efectuată etapa 3 - o manevră de reducere pe partea opusă. După aceea, se face o radiografie de control, tracțiunea este oprită, capul este neîndoit și rotația capului este eliminată.
Uneori se aude un clic sau un zgomot, dar aceasta nu poate fi singura dovadă că luxația a fost redusă. Semne sigure de reducere cu succes sunt o reducere semnificativă sau dispariția completă a durerii și apariția mișcărilor de rotație libere ale capului, care ar trebui verificate în poziția de extensie a capului. Dar radiografia este dovada finală a reducerii luxației.
Dacă reducerea nu a funcționat, atunci puteți fie să o repetați imediat, fie să o faceți după 1-2 zile de tracțiune constantă.
Atunci când alegeți partea din care trebuie începută reducerea în cazul luxațiilor bilaterale, trebuie să vă ghidați de faptul că:
Este necesar să începeți reducerea din partea proceselor articulare rupte;
Din partea subluxației, apoi mergeți pe partea luxației concatenate;
În cazul luxațiilor bilaterale interconectate, ar trebui să începem din partea în care tulburările radiculare sunt mai pronunțate.
Subluxațiile de rotație ale atlasului sunt și ele reduse în acest fel, doar controlul reducerii se realizează printr-o radiografie luată prin gură.
Luxațiile și subluxațiile transdentare ale atlasului sunt tratate cu tracțiune și presiune asupra capului în direcția opusă deplasării. mișcarea neglijentă sau incorectă a capului pacientului poate provoca leziuni ale măduvei spinării.
După o luxație redusă cu succes, se poate aplica imediat imobilizarea externă, sau pacientul poate fi lăsat pe o tracțiune scheletică de lungă durată cu sarcini mici timp de 3 săptămâni pentru a forma o aderență cicatricială între segmentul afectat al coloanei vertebrale și apoi transfera pacient la un gipsat. După aplicarea imobilizării externe, este necesară o imagine. Perioada totală de tratament a luxațiilor reduse CII-VI este de 2,5 - 3 luni. Controlul cu raze X trebuie efectuat periodic într-o ghips gipsat, tk. luxația poate reapărea.
În sindromul radicular acut, deformarea discului și hernia, durerea neurogenă, alte patologii ale spatelui și coloanei de sprijin, se prescrie tracțiunea coloanei vertebrale. Metoda are atât susținători, cât și oponenți în rândul medicilor, dar beneficiile unei tracțiuni adecvate sunt confirmate de rezultatele cercetării și recenziile pacienților.
Ce este tracțiunea coloanei vertebrale? Daune și beneficii ale influenței antigravitaționale. Ce tip de procedură este mai sigur? Care sunt contraindicațiile pentru tracțiunea uscată și subacvatică a stâlpului de sprijin? Raspunsuri in articol.
Informații generale
Tracțiunea coloanei vertebrale este o metodă eficientă de reducere a presiunii asupra structurilor coloanei de susținere pentru a restabili funcționalitatea unui element important al sistemului musculo-scheletic. Odată cu deformarea discurilor intervertebrale, subțierea tamponului de absorbție a șocurilor, slăbirea vertebrelor, are loc frecarea structurilor osoase. Treptat, țesutul cartilajului se uzează, nu poate funcționa pe deplin, compresia provoacă deteriorarea discurilor, dezvoltarea și durerea.
Cu cât compresia vertebrelor este mai puternică, cu atât este mai mare riscul de tulburări neurologice și de deteriorare a elementelor coloanei de susținere. Tracțiunea coloanei vertebrale reduce compresia, „depărtează” elementele osoase unele de altele, întinde tubul osos, ceea ce duce la reducerea durerii, eliminarea spasmului muscular și oprește distrugerea în continuare a structurilor cartilaginoase și dense.
Tracțiunea coloanei vertebrale este o procedură complexă. În condițiile complexului de sanatoriu și stațiune și a camerei fizice, medicii folosesc echipamente moderne pentru tracțiunea subacvatică și uscată a coloanei vertebrale. Utilizarea tehnicii la domiciliu este plină de riscuri, doar soiurile simple sunt permise fără o povară serioasă. Autotratamentul, utilizarea metodelor netestate de întindere a coloanei de sprijin poate duce la consecințe periculoase, inclusiv dizabilitate, rupturi ale măduvei spinării și fracturi vertebrale.
Avantaje
Tracțiunea coloanei vertebrale este potrivită pentru pacienții cu diferite boli ale structurilor osoase. Executarea corectă a procedurii, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului, are un efect pozitiv asupra stării coloanei de sprijin slăbite și a elementelor afectate.
Tracțiunea coloanei vertebrale se efectuează pentru patologii ortopedice și diferite tipuri de nevralgie, sindrom de durere,. Efectuarea tracțiunii subacvatice în bolile coloanei de sprijin este permisă pentru pacienții vârstnici.
Un avantaj important al metodei este creșterea distanței dintre vertebrele adiacente. Nicio altă procedură nu dă un asemenea efect. Gimnastica terapeutică crește flexibilitatea coloanei vertebrale, activează alimentația și alimentarea cu sânge în zonele cu probleme, dar este imposibil să „împingeți” rapid vertebrele pentru a reduce compresia cu ajutorul exercițiilor.
Rezultatul tratamentului cu utilizarea tracțiunii uscate și subacvatice a coloanei vertebrale:
- creșterea distanței dintre vertebre, reducerea presiunii asupra structurilor cartilajului;
- eliminarea spasmelor mușchilor spatelui;
- normalizarea circulației sanguine locale, reducând riscul de stagnare a sângelui și a limfei;
- o scădere a compresiei rădăcinilor nervoase pe fondul creșterii, tensiune excesivă a fibrelor musculare spasmodice;
- întinderea ligamentelor și mușchilor zonei paravertebrale;
- restabilirea valorilor optime ale presiunii osmotice în nucleul pulpos al căptușelii cartilajului elastic dintre vertebre;
- proeminența discurilor și a corpurilor vertebrale deplasate sub tensiunea ligamentului posterior longitudinal al coloanei de susținere;
- o creștere a diametrului foramenului intervertebral în timpul tracțiunii până la 0,5 mm între structurile osoase adiacente - cu 1-3 mm.
Indicații pentru procedură
Tracțiunea coloanei vertebrale este prescrisă pentru diferite probleme cu coloana de susținere și zona paravertebrală:
- (cu excepția anumitor soiuri);
- sindrom de durere de natură neurogenă;
- o fisură în țesutul inelului fibros;
- deformari ale coloanei de sustinere;
- toate departamentele coloanei suport;
- deformare;
- în discurile intervertebrale;
- modificări de compresie în secțiunile coloanei de susținere;
- stadiu inițial de dezvoltare;
- sindrom radiculo-ischemic (stadiul subacut);
- compresia capsulei discului;
Contraindicații
Procedura nu se efectuează în următoarele cazuri:
- perioada de exacerbare a oricăror patologii cronice;
- sarcina;
- leziuni severe ale elementelor osoase și cartilajului la bătrânețe;
- patologii în stadiul de decompensare;
- boli ale coloanei de susținere, în care densitatea scade, structura țesutului osos este perturbată, de exemplu,;
- copilărie;
- a fost detectat un proces tumoral malign în orice parte a corpului;
- tendință de sângerare;
- în perioada terapiei s-a manifestat o dinamică negativă a stării pacientului;
- foraminal descoperit sau;
- pacientul suferă de tulburări psihice.
Important! Extracția coloanei vertebrale se efectuează după examinarea pacientului, clarificând diagnosticul și stadiul patologiei. Efectuarea tracțiunii coloanei de susținere în perioada greșită a bolii poate duce la activarea procesului inflamator, deteriorarea gravă a cartilajului și a aparatului ligamentar. Automedicația este interzisă până când medicul indică toate nuanțele pentru tracțiunea acasă a coloanei vertebrale.
Beneficiu și rău
Tracțiunea corectă a coloanei vertebrale este o condiție prealabilă pentru obținerea unui efect terapeutic. După un curs de proceduri, pacienții simt ușurare, durerea scade, alimentarea cu sânge în zonele cu probleme se îmbunătățește și progresia multor patologii se oprește.
Tracțiunea coloanei vertebrale este dăunătoare în caz de încălcare a procesului de terapie, examinare insuficientă înainte de ședințe (medicul a ratat manifestările în care este interzisă efectuarea procedurii). Periculoasă este tracțiunea coloanei vertebrale, efectuată de un nespecialist sau utilizarea acasă a greutăților nemoderate pe brațe, talie și picioare. Când apar adesea efecte secundare, întinderea necontrolată a coloanei vertebrale este dăunătoare.
Complicații posibile după tracțiunea coloanei vertebrale:
- lezarea țesutului cartilajului cu încărcare excesivă, încălcarea regulilor de procedură sau auto-tratament;
- spasm muscular în punctele dureroase și zonele de fibroză.
Reacțiile negative se dezvoltă atunci când restricțiile pentru tracțiunea coloanei vertebrale sunt ignorate, pacientul încalcă instrucțiunile medicului și coloana de sprijin este întinsă incorect. Pentru a elimina efectele secundare, medicul distruge zonele de declanșare înainte de sesiune sau schimbă poziția pacientului în timpul procedurii.
Tipuri de impact antigravitațional
Pe o bază individuală sau un traumatolog ortoped selectează un anumit tip de procedură. Varietatea de apă este o opțiune „mai moale”: sarcina asupra inimii și a întregului corp este mai mică.
Priviți lista și, de asemenea, aflați despre caracteristicile utilizării lor în osteocondroza cervicală.
Regulile pentru efectuarea exercițiilor de întărire a mușchilor spatelui pentru durere acasă sunt descrise pe pagină.
Accesați adresa și citiți despre simptomele și tratamentele eficiente pentru o coloană lombară vânătă.
Tracțiunea coloanei vertebrale are loc:
- Uscat. Agățat pe bara transversală sau utilizarea unor simulatoare medicale speciale. Există tracțiune orizontală, verticală, inversă. Rezultat bun cu o hernie în regiunea lombo-sacrală.
- Tracțiune hardware. Dispozitivul special arată ca un suport din Evul Mediu, dar întinderea stâlpului de sprijin se realizează cu stres minim pentru a nu dăuna pacientului. Dispozitivul întinde vertebrele, procedura este efectuată de specialiști experimentați în clinici de nivel înalt. Tip uscat de hotă de susținere a coloanei.
- . Cea mai eficientă și sigură metodă. Pentru sedinta ai nevoie de o piscina cu apa calda si echipament special. Cum este procedura? Medicii selectează greutatea poverii, umple piscina cu apă la temperatura dorită, pacientul pune greutatea pregătită pe picioare. Lichidul cald și întinderea ușoară din cauza greutății contează efectul bun de relaxare. Trofismul mușchilor problematici este mai bun decât înainte de procedură, sângele circulă mai activ prin vase. Decompresia este pronunțată, fibrele musculare și aparatul ligamentar sunt relaxate. Tracțiunea subacvatică a coloanei vertebrale este utilizată de medici în hernia intervertebrală severă și la pacienții în vârstă de 50-60 de ani cu stadii moderate de patologii.
Înainte de a întinde coloana vertebrală, nu trebuie să mâncați și să beți o cantitate mare de lichid, trebuie să măsurați presiunea. Nu există alte reguli semnificative pentru pregătirea procedurii. Toate nuanțele pot fi clarificate cu un kinetoterapeut care va conduce ședințe de tracțiune subacvatică sau uscată a coloanei de sprijin.
Înainte de procedură, medicul calculează greutatea sarcinii, durata ședinței. Este important să identificăm limitările, să o faceți mai întâi pentru a clarifica tipul de hernie intervertebrală: cu o varietate foraminală de patologie a vertebrelor L4 - L5, procedura nu este prescrisă.
După ședință, pentru a consolida efectul, a preveni complicațiile și deplasarea vertebrelor, pacientul este dus în secție pe targă. Poziția orizontală în timpul transportului poate fi observată numai într-o instituție medicală și un sanatoriu. Asigurați-vă că vă odihniți timp de una până la două ore. Medicii fixează coloana vertebrală întinsă cu o orteză.
Numărul total de sesiuni este de la 10 la 20 pentru un curs. Frecvența efectuării depinde de reacția organismului: lipsa dinamicii pozitive este un motiv pentru refuzul terapiei antigravitaționale. Prețul în clinicile de nivel înalt este de la 1700 la 2500 de ruble.
Tracțiunea blândă și blândă a coloanei vertebrale pentru mulți devine un adevărat panaceu în tratamentul osteocondrozei, osteoartritei, scoliozei, herniei de disc, problemelor cu mușchii și nervii din partea superioară a spatelui și a gâtului și a altor boli de acest fel. Bucla Glisson vine adesea în salvarea oamenilor în aceste situații.
Descriere
Acesta este unul dintre simulatoarele hardware, cu ajutorul căruia se realizează tracțiunea (tracțiunea) coloanei vertebrale. Acest dispozitiv este ușor de utilizat, poate fi utilizat independent, nu necesită participarea altor persoane în timpul instalării, este disponibil, de obicei disponibil în orice centre medicale, dispensare și chiar în sălile de masaj. Bucla Glisson poartă numele unui medic englez care a trăit în secolul al XVII-lea și s-a oferit să-și folosească invenția în scopuri medicinale.
Manipularea poate fi efectuată atât în poziție orizontală pe un pat special, cât și în poziție verticală, așezat pe o suprafață dură. Prima metodă este utilizată exclusiv în instituțiile medicale, deoarece sunt necesare dispozitive speciale pentru fixare. Al doilea se poate face acasă.
Cum funcționează dispozitivul cu buclă Glisson?
O persoană se așează și pune o buclă Glisson, atârnată de un cârlig cu o frânghie sau un cablu puternic, la celălalt capăt al căruia este fixată o sarcină. Acasă, puteți folosi o sticlă de apă sau nisip, pietricele. Greutatea trebuie să fie precalculată de un medic. Greutatea este coborâtă și tracțiunea este efectuată. Bărbia este fixată cu un panou lat.
O opțiune și mai simplă este să faci fără încărcătură și să tragi cu mâna capătul liber al curelei. În același timp, trebuie să monitorizați cu atenție senzațiile și să faceți mișcarea lină, fără smucituri. Dacă există durere, atunci exercițiul este efectuat incorect și trebuie oprit imediat.
Pregătirea pentru execuție
Când să faci față unui dispozitiv, cum ar fi o buclă Glisson?
Momentul optim pentru întindere este seara, aproximativ 1,5 ore după cină. După finalizarea procedurii, este indicat să mergeți imediat la culcare. Trebuie să stai pe spate fără pernă deloc sau să iei una ortopedică, astfel încât gâtul întins să nu revină în poziția răsucită invers.
Înainte de a începe, este necesar să faceți o încălzire pentru mușchii gâtului și ai coloanei superioare pentru a nu le răni. Pentru a se încălzi pentru câteva minute, se aplică un tampon de încălzire sau un prosop încălzit, apoi se efectuează un masaj ușor și frecarea mușchilor.
Este posibil să vă simțiți puțin amețit în timpul procesului. Acest lucru se datorează faptului că vasele au fost eliberate și au început să treacă mai mult sânge și, respectiv, oxigen în creier. Dacă amețeala nu crește și rămâne la un nivel acceptabil, nu provoacă disconfort, atunci totul este în ordine.
1. Toate mișcările trebuie efectuate încet și să nu provoace disconfort.
2. În prima săptămână după curs, durerile pot apărea la nivelul mușchilor gâtului și maxilarului, din cauza întinderii acestora. Ar trebui să dispară până la jumătatea celei de-a doua săptămâni. Dacă durerea persistă, este necesară consultarea unui medic.
3. Atunci când efectuați procedura fără un scaun agățat complet sau incomplet, trebuie să vă ghemuiți lin și cu grijă, controlând greutatea. Sarcina ar trebui să dureze de la 5 secunde până la un minut, în funcție de starea de fitness și starea de bine, urmată de revenirea la poziția inițială.
4. Este optim să se desfășoare 1-3 cursuri pe zi.
5. Puteți efectua procedura într-un guler dur special, matlasat cu bumbac și puteți pune o protecție bucală - acest lucru va reduce durerea de gât și maxilar.
Diagnosticare
Următoarele manipulări vor ajuta la determinarea dacă este necesară aplicarea tracțiunii cu o buclă Glisson:
- Cereți pe cineva să pună o mână pe spatele capului, cealaltă sub maxilarul inferior și trageți ușor capul în sus cât mai ușor posibil. Dacă se simte ușurare, metoda poate fi aplicată. Dacă devine dureros sau inconfortabil, atunci este imposibil.
- Apăsați pe cap de sus, la fel de ușor și lin. Tracțiunea este indicată dacă pacientul experimentează disconfort.
- Asigurați-vă că faceți o fotografie a zonei deranjante.
Se poate face un aparat?
Cum să faci o buclă Glisson acasă? Mulți oameni își pun această întrebare.
De fapt, acesta este doar un bandaj din țesătură densă, de preferință elastică și elastică, care se îngustează spre capete și cu un decupaj la mijloc. Prin urmare, este foarte posibil să faci dispozitivul cu propriile mâini. Bucla ar trebui să fie suficient de largă pentru a fixa bărbia și spatele capului. Este mai bine să coaseți benzi sau curele elastice în zona de bandaj de sub urechi pentru a conecta bucățile de material între maxilar și spatele capului. Acest lucru se face astfel încât bandajul să nu se miște din spatele capului.
O poți face și mai ușoară - ia două fâșii de material lățime de aproximativ o palmă și lungă de aproximativ 25 cm, coase-le la capete, înfilează două șireturi - și bucla este gata. Dacă este necesar, șireturile se leagă în vârful capului. Unghiul dintre dungile de pe bărbie și de pe spatele capului ar trebui să fie de aproximativ 45 de grade. Este necesar un model pentru un astfel de aparat precum bucla Glisson? Un astfel de produs poate fi cusut fără model, este suficient să ai un exemplu în fața ochilor.
Apoi, aveți nevoie de umerase drepte pentru haine. La capete, trebuie să forați găuri și să întăriți frânghiile sau curelele din ele care țin bucla în sine. Ele trebuie, desigur, să fie suficient de puternice pentru a susține greutatea corpului. Aceasta nu este cea mai bună opțiune, dar o puteți folosi.
Va fi mai convenabil să faceți un cârlig dintr-un fir gros sau dintr-o tijă de metal, să îl atașați la ușă și să atârniți o buclă Glisson pe acest cârlig.
Dezavantajul este că metalul unei astfel de cetăți este foarte greu de îndoit așa cum ar trebui. Dar, până la urmă, în magazinele de hardware poți găsi metalul potrivit pentru dispozitiv.
Iată cum se poate face o buclă Glisson acasă.
Contraindicații
În niciun caz nu trebuie să folosiți tracțiunea acasă, mai ales în agățat, în următoarele cazuri:
- boli ale coloanei vertebrale în stadiul acut;
- slăbiciune a discurilor intervertebrale, cartilaj;
- sarcina;
- distonie vegetativ-vasculară în formă severă și tulburări în activitatea sistemului cardiovascular;
- leziuni ale aparatului vestibular;
- bătrânețe de la 70 de ani;
- hipertensiune arteriala grad 3;
- spondiloză;
- prezența unor neoplasme, atât maligne, cât și benigne.
Înainte de a începe să lucrați cu bucla Glisson, trebuie să consultați un medic și să faceți o fotografie a zonelor cu probleme.
Dar dacă nu există contraindicații, atunci puteți face o buclă Glisson cu propriile mâini. Fii sănătos!
Gâtul conectează trunchiul nostru la computerul nostru principal, creierul, și îndeplinește multe funcții vitale. Conține două vase arteriale mari - arterele vertebrale, care trec într-un canal osos special de-a lungul părților laterale ale vertebrelor. Această proximitate înseamnă că orice problemă la nivelul vertebrelor sau discurilor cervicale poate provoca spasm sau compresia arterei vertebrale.
Știința întinderii gâtului
Gâtul conectează trunchiul nostru la computerul nostru principal, creierul, și îndeplinește multe funcții vitale. Conține două vase arteriale mari - arterele vertebrale, care trec într-un canal osos special de-a lungul părților laterale ale vertebrelor. Această proximitate înseamnă că orice problemă la nivelul vertebrelor sau discurilor cervicale poate provoca spasm sau compresia arterei vertebrale.
Capul nostru cântărește aproximativ trei kilograme și presiunea sa constantă reduce înălțimea discurilor intervertebrale.În plus, odată cu vârsta, cartilajul vertebrelor se uzează și acest lucru duce și la scăderea înălțimii discurilor.
Mulți dintre noi se confruntă cu amețeli, tinitus sau dureri de cap după o întoarcere bruscă a capului sau o înclinare lungă a capului înapoi. Toate acestea sunt manifestări ale insuficienței vertebrobazilare.– adică o încălcare a circulației sângelui în acele artere vertebrale foarte comprimate.
O creștere a înălțimii discurilor intervertebrale are un efect benefic asupra coloanei vertebrale. Există tehnici de întindere a gâtului cu ajutorul unor gulere sau dispozitive speciale. Cu toate acestea, au un dezavantaj serios - este aproape imposibil să controlezi gradul de întindere. Și chiar și o ușoară supraîntindere a vertebrelor poate provoca efectul opus.
Cea mai sigură și eficientă este autoextensia gâtului în sus. Chiar și o fracțiune de milimetru de tracțiune este suficientă pentru ca presiunea din interiorul discurilor cervicale să scadă și tonusul vaselor de sânge să se normalizeze. Și acum durerea de gât dispare, durerea de cap se lasă, fluxul de sânge prin artere și vene se normalizează. Și așa, cum îți întinzi singur gâtul?
dr., neurochirurg spinal Borshchenko Igor în cartea sa „Doare gâtul - ce să faci?” oferă următorul exercițiu de întindere a gâtului.
Poziția de pornire- în picioare sau așezat pe un scaun. Așezați degetele mari ale ambelor mâini sub colțurile maxilarului inferior, plasați cele patru degete rămase pe spatele capului. Cu ambele mâini, trageți capul în sus de-a lungul coloanei vertebrale.
Important! La efectuarea exercițiului, capul trebuie să rămână în același plan cu corpul.
În timp ce vă întindeți, faceți cu atenție micro-înclinări suplimentare cu capul înainte și înapoi sau dintr-o parte în alta. Evitați înclinarea puternică a capului!
Imaginați-vă că doriți să scoateți un dop de plută strâns dintr-o sticlă și, pentru a face acest lucru, îl trageți și îl slăbiți puțin. Acestea sunt mișcările pe care le faci în timpul exercițiului.
Exercițiul de întindere a gâtului vă permite să relaxați țesuturile și să normalizați poziția vertebrelor unul față de celălalt.
Puteți efectua acest exercițiu într-un mod și mai blând - culcat. Pentru a face acest lucru, întindeți-vă pe spate, pe o suprafață plană, puneți un mic rol de prosop sub gât pentru a susține vertebrele cervicale.
În același mod cum este descris mai sus, întindeți ușor coloana cervicală în combinație cu micro-mișcări ale capului. Faceți exercițiul timp de cel mult 10-20 de secunde. Cu sănătate bună, puteți repeta exercițiul de 2-3 ori. publicat .
Aveți întrebări - puneți-le
P.S. Și ține minte, doar schimbându-ți conștiința - împreună schimbăm lumea! © econet
Riscul de deteriorare a vertebrelor cervicale crește pe măsură ce corpul îmbătrânește. Ansa lui Glisson ajută la evitarea dezvoltării multor patologii dureroase ale coloanei vertebrale. Capacitatea de a utiliza acest dispozitiv la domiciliu elimină necesitatea deplasării la clinică pentru tratament ambulatoriu.
Ce este un dispozitiv
Cu ajutorul lui, apare tracțiunea vertebrelor, cu alte cuvinte, tracțiunea gâtului. Este ușor să utilizați acest dispozitiv, îl puteți utiliza singur, fără participarea unei terțe părți. Și-a primit numele în onoarea unui medic englez care, în secolul al XVII-lea, a practicat tratamentul bolilor coloanei cervicale cu dispozitivul său. Astăzi, această metodă de terapie pentru pacienții întinși pe un pat special este folosită în clinici și spitale, și stând pe scaun - acasă.
Simulatorul este un sistem de curele cu elemente de fixare, care sunt fixate sub bărbie și țin capul în cureaua rezultată. Partea superioară a structurii este fixată cu un cablu la o anumită înălțime și o sarcină este suspendată de ea. El este cel care are un efect de întindere asupra vertebrelor cervicale. Ca încărcătură, puteți folosi chiar și un recipient de plastic cu apă. Greutatea ei trebuie calculată exclusiv de un medic. Pacientul efectuează exerciții, depășind cu capul rezistența încărcăturii, care apoi coboară, apoi se ridică. Așa se întind vertebrele bolnave.
Acest proces acasă poate fi efectuat chiar și fără sarcină. Capătul opus al curelei poate fi pur și simplu tras cu propria mână și apoi eliberat.
Este important doar să efectuați fără probleme astfel de mișcări, evitând smuciturile aspre. În acest caz, nu ar trebui să existe nici cea mai mică durere. Dacă apare, acesta este un semnal că procedura nu este efectuată corect. Exercițiul trebuie corectat imediat.
Scopul designului
Beneficiile buclei Glisson sunt evidente. Deoarece simulatorul ameliorează presiunea asupra coloanei vertebrale, starea țesuturilor în osteocondroză se îmbunătățește, acestea sunt saturate cu nutrienți și umiditate. În același timp, vasele sunt eliberate de presiunea excesivă, circulația sângelui în zona creierului este activată. Aceasta este o condiție importantă pentru lupta cu succes împotriva durerii cronice. Întinderea ușoară a coloanei vertebrale cu o încărcătură de mușchi stimulează metabolismul, stabilizează discurile intervertebrale.
Efectul terapeutic constă în faptul că distanța dintre vertebre crește, aparatul muscular-ligamentar este întărit. Recenziile medicilor arată că această metodă este recunoscută ca eficientă, iar designul este utilizat pe scară largă în exercițiile de fizioterapie. Simulatorul Glisson și-a găsit aplicație în astfel de patologii ale regiunii cervicale precum:
- osteocondroză;
- bombat si ;
- compresia (strângerea) discurilor;
- rigiditatea (creșterea tonusului, încordarea) mușchilor;
- hernie.
Designul lui Glisson este un ajutor valoros pentru toți cei a căror muncă este conectată în mod constant cu un computer, deoarece o poziție statică lungă la monitor provoacă dezvoltarea osteocondrozei cervicale. Conform feedback-ului de la utilizatorii simulatorului, durerea dispare curând, vederea se îmbunătățește, memoria se întărește. Pentru a verifica dacă este nevoie de tracțiune folosind designul Glisson, puteți face acest lucru:
- Lasă cineva să pună o mână pe spatele capului și cealaltă sub maxilarul inferior și să tragă puțin capul cu mare grijă în sus. Dacă în același timp se simte ușurare, este indicat să folosiți simulatorul. Dar dacă există chiar și o ușoară durere, atunci nu o puteți folosi.
- Atunci cu siguranță ar trebui să faceți o radiografie a coloanei cervicale și să consultați un medic.
Acest lucru este necesar pentru a nu vă afecta propria coloană vertebrală. În ciuda faptului că tracțiunea buclei lui Glisson pare complet inofensivă, există contraindicații pentru care această metodă nu poate fi utilizată. Acestea includ:
- fracturi vertebrale;
- spondiloză (creșterea lor sub formă de vârfuri);
- listeza (deplasarea corpurilor vertebrale);
- degenerarea cartilajului sau a discurilor;
- canal spinal îngust;
- hipertensiune arterială severă;
- osteoporoza;
- aparat vestibular slab;
- sarcina;
- vârsta peste 70 de ani;
- orice tumori.
Modificări structurale
Dispozitivele de tracțiune vin într-o varietate de dimensiuni pentru copii mici, adolescenți și adulți. Există 2 modificări ale acestora: și linii Glisson. Prima versiune a designului constă din benzi, dintre care una este fixată în partea din spate a capului, iar cealaltă sub bărbie. De la conexiunea lor se prelungește o curea, cu ajutorul căreia dispozitivul este atașat de un cârlig fixat pe ușa camerei.
Există și un bloc pe centură, prin el este aruncat un șnur, al cărui capăt este liber. Procesul de tracțiune este efectuat de utilizator trăgând în jos capătul liber al cablului. Reglează singur gradul de întindere, slăbind sau sporind eforturile aplicate cordonului. Schimbarea sarcinii are loc fără probleme, deoarece arcul protejează împotriva smucirilor. În instituțiile medicale, funcția sa este îndeplinită de un simulator special.
Acest model poate fi folosit atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea osteocondrozei. Balamalele Glisson de al doilea tip sunt echipate cu un bloc, un dispozitiv de fixare a ușii și un arc. Structurile de primul tip nu au o astfel de configurație.
Slingurile Glisson sunt un plus la structura principală. Cu ajutorul lor, este posibilă efectuarea tracțiunii terapeutice pentru osteocondroza lombară sau toracică, precum și în scopuri de prevenire. Slingurile sunt 2 benzi, una dintre ele înconjoară trunchiul la nivelul ilionului, cealaltă este sub coaste. Sunt atașați antrenorului. Tracțiunea apare ca urmare a acțiunii eforturilor din sens opus: centura superioară se deplasează spre cap, iar cea inferioară - spre picioare.
Efectuarea tracțiunii
Înainte de a începe procedura, trebuie să încălziți mușchii pentru a elimina posibilitatea chiar și a celei mai mici răni. Pentru a face acest lucru, aplicați un tampon de încălzire cald pe gât timp de 2-3 minute, apoi masați-l ușor. Uneori, după o astfel de pregătire, pot apărea o ușoară amețeală. Acest lucru se datorează faptului că, din cauza expansiunii vaselor de sânge, porțiuni mari de oxigen intră în creier împreună cu sângele. Dacă capul încetează să se învârtească curând, atunci nu trebuie să ne temem de acest simptom.
Instrucțiunea vă recomandă să puneți mai întâi o parte ferm fixată a dispozitivului. După aceea, ar trebui să îndoiți ușor genunchii până când există o senzație de întindere maximă a vertebrelor gâtului (vezi fotografia). După o pauză de 2-3 secunde, picioarele trebuie îndreptate și readuse la poziția de pornire. Nu trebuie să faceți acest exercițiu de mai mult de 3-4 ori la început, deoarece începătorii au adesea o senzație de disconfort.
Principiul gradualității este important, așa că la început este mai bine să efectuați proceduri cu suspendare parțială. Stând pe un scaun, ar trebui să faci mișcări lente ale capului, înclinând gâtul înainte și înapoi. Aceste exerciții sunt grozave pentru relaxarea mușchilor.
Experții recomandă utilizarea buclei Glisson dimineața și seara, nu mai devreme de 1,5 ore după micul dejun și cină. După finalizarea procedurii de seară, se recomandă să mergeți imediat la culcare. Mai mult, ar trebui să dormi pe spate, folosind o pernă ortopedică sau făcând fără ea, sprijinindu-ți capul direct pe saltea. În caz contrar, efectul terapeutic obținut se va pierde, deoarece gâtul întins va reveni la poziția sa obișnuită răsucită.
Opțiuni de încărcare
Când se întinde cu o buclă Glisson, exercițiile de antrenament ar trebui să fie plăcute. Abia în prima săptămână, din cauza unei întinderi neobișnuite a mușchilor cervicali, apar dureri ușoare, care trec în curând. Procedurile pot fi efectuate cu agățare parțială și completă. În primul caz, apare relaxarea musculară și o creștere a capacităților compensatorii ale coloanei vertebrale.
După ce a fixat capul în bucla Glisson, pacientul îndoaie încet ambii genunchi până la o treime sau jumătate din greutatea corporală. În același timp, picioarele nu se desprind de pe podea (cea mai gravă greșeală este săritul!). După 3-5 secunde, pacientul îndreaptă ușor membrele inferioare și se sprijină complet pe ele. Datorită trei sau patru repetări ale exercițiului conform principiului „îndoiți-îndreptați picioarele”, puteți elimina sarcina de tracțiune din mușchii cervicali.
Cu agățarea parțială, se efectuează și exerciții pentru antrenamentul lor. Pacientul fixează corpul, ținându-se de tocul ușii, astfel încât să nu se miște în același timp cu capul. Apoi întoarce ușor capul la dreapta, la stânga, înainte și înapoi. 2-4 repetări sunt suficiente. Dacă apar amețeli, opriți procedura și consultați un chiropractician.
Exercițiile de suspendare completă creează o sarcină mai intensă asupra vertebrelor cervicale și mușchilor. Timpul de ridicare a picioarelor de pe podea ar trebui să fie determinat pe baza propriei stări de bine. Puteți începe să agățați de la 5-8 secunde și să o aduceți până la 1 minut de 2-3 ori pe zi. După o săptămână de adaptare, durerea dispare de obicei. Folosirea unui aparatură bucală (un dispozitiv din plastic pentru protejarea dinților sportivilor, mai des a boxerilor) ajută la minimizarea acestora. Dacă exercițiile fizice cresc semnificativ tensiunea arterială, cu siguranță ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră despre asta.
Masuri de precautie
Când începeți procedurile de tracțiune, nu trebuie să uitați nici un minut despre fragilitatea vertebrelor cervicale, pentru a nu le răni în niciun fel. Pentru aceasta ar trebui:
- efectuați toate mișcările terapeutice încet și fără probleme;
- ghemuiți-vă cu atenție, în timp ce controlați greutatea, în timp ce faceți exerciții în suspendare parțială sau totală fără scaun;
- limitați durata maximă a încărcăturilor la 1 minut, concentrându-vă pe bunăstarea dvs.;
- faceți procedura nu mai mult de 3 ori pe zi.
Pentru a înmuia încărcătura, puteți efectua exerciții într-un guler-guler cu un strat de bumbac, care este ușor de ridicat într-un salon de ortopedie. Dacă durerile musculare de la gât și maxilarul inferior, care apar în mod natural datorită întinderii lor, nu dispar după 1-1,5 săptămâni, procedurile vor trebui, cel mai probabil, să fie oprite.
În orice caz, chiar și în absența disconfortului, este necesar să se desfășoare cursuri sub supravegherea, dacă nu a unui chiropractician, apoi a unui instructor în sala de fizioterapie.
Metodele de tracțiune folosind ansa lui Glisson sunt, de asemenea, eficiente în osteocondroza lombară. Recenziile pe care mulți pacienți le oferă sunt unanime prin faptul că acest design ortopedic se distinge prin ușurință în utilizare, siguranță și preț accesibil. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că acest dispozitiv este un auxiliar și nu metoda principală de a scăpa de patologiile coloanei vertebrale. Designul lui Glisson nu înlocuiește, ci completează eficient tratamentul principal prescris de medicul vertebrolog.